tailieunhanh - Hội chứng suy chức năng tuyến yên (Kỳ 1)

Định nghĩa. Suy chức năng tuyến yên là tình trạng thiếu hụt một phần hay toàn thể các hormon do thùy trước và thùy sau tuyến yên tiết ra. Suy giảm toàn thể hoặc phần lớn các hormon của tuyến yên gọi là suy chức năng tuyến yên toàn bộ (panhypopituitarism). Bảng 15. Hội chứng lâm sàng của suy tuyến yên Giảm tiết hormon GH ACTH TSH FSH LH và Lùn tuyến yên Suy chức năng thượng thận Suy chức năng tuyến giáp Suy chức năng sinh dục Biểu hiện lâm sàng Prolactin ADH Không tiết sữa Đái tháo nhạt. | V t r t r J Ẩ V Hội chứng suychức năng tuyên y ên Kỳ 1 1. Định nghĩa. Suy chức năng tuyến yên là tình trạng thiếu hụt một phần hay toàn thể các hormon do thùy trước và thùy sau tuyến yên tiết ra. Suy giảm toàn thể hoặc phần lớn các hormon của tuyến yên gọi là suy chức năng tuyến yên toàn bộ panhypopituitarism . Bảng 15. Hội chứng lâm sàng của suy tuyến yên Giảm tiết hormon Biểu hiện lâm sàng GH Lùn tuyến yên ACTH Suy chức năng thượng thận TSH Suy chức năng tuyến giáp FSH và LH Suy chức năng sinh dục Prolactin Không tiết sữa ADH Đái tháo nhạt trung ương 2. Suy thùy trước tuyến yên. . Nguyên nhân U tuyến yên hoặc cận tuyến yên. Đa số các trường hợp u tuyến yên là lành tính hay gặp ở thùy trước tuyến yên. Carcinoma tuyến yên rất hiếm gặp có thể là do di căn từ hệ thần kinh hoặc bên ngoài hệ thần kinh đến. Chấn thương vùng đầu. Nhồi máu tuyến yên. - Hoại tử tuyến yên sau nhiễm khuẩn hậu sản nặng bệnh Simmonds . - Hoại tử tuyến yên sau đẻ - postpartum pituitary necrosis Sheehan s syndrome . Xâm nhiễm infiltrations sarcoidosis tế bào Langerhans haemochromatosis histiocytosis - bệnh tổ chức bào mô bào -Hand-Schuller-Christian. Nhiễm khuẩn lao áp xe giang mai. Hậu quả sau điều trị phẫu thuật qua xương bướm xạ trị. Miễn dịch viêm tuyến yên thâm nhiễm lympho ở phụ nữ mang thai hoặc sau sinh. Vô căn không rõ nguyên nhân . Bệnh có tính chất gia đình với kích thước hố yên có thể hẹp bình thường hoặc rộng. . Triệu chứng lâm sàng Các triệu chứng lâm sàng của suy thùy trước tuyến yên có thể gây ra do chèn ép của khối u song chủ yếu là do sự thiếu hụt các hormon do tuyến yên tiết ra. Các triệu chứng và dấu hiệu rất đa dạng song các triệu chứng do thiếu hụt hormon hướng sinh dục là những biểu hiện xuất hiện sớm thường gặp ở cả hai giới tiếp đến là những triệu chứng do giảm hormon hướng tuyến giáp TSH hormon hướng thượng thận ACTH rồi đến prolactin. Sự thiếu hụt hormon tăng trưởng GH là biểu hiện thông thường nhất nhưng khó phát hiện trên lâm sàng ở người lớn. . Triệu .