tailieunhanh - Hội chứng suy chức năng tuyến giáp (Kỳ 1)

Định nghĩa. Suy chức năng tuyến giáp là hội chứng bệnh lý do hậu quả của sự thiếu hụt tổng hợp hormon tuyến giáp làm giảm chức năng tuyến giáp mà chủ yếu là hiện tượng giảm chuyển hoá. Hội chứng suy chức năng tuyến giáp đồng nghĩa với thiểu năng tuyến giáp, nhược năng tuyến giáp. 2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh. . Nguyên nhân: . Suy chức năng tuyến giáp tiên phát: Nguyên nhân tại tuyến giáp. + Suy chức năng tuyến giáp không có tuyến giáp to. - Thiếu hụt bẩm sinh men. | V 1 r ir V À Ả r Hội chứng suy chức năng tuyên giáp Kỳ 1 1. Định nghĩa. Suy chức năng tuyến giáp là hội chứng bệnh lý do hậu quả của sự thiếu hụt tổng hợp hormon tuyến giáp làm giảm chức năng tuyến giáp mà chủ yếu là hiện tượng giảm chuyển hoá. Hội chứng suy chức năng tuyến giáp đồng nghĩa với thiểu năng tuyến giáp nhược năng tuyến giáp. 2. Nguyên nhân và cơ chê bệnh sinh. . Nguyên nhân . Suy chức năng tuyến giáp tiên phát Nguyên nhân tại tuyến giáp. Suy chức năng tuyến giáp không có tuyến giáp to. - Thiếu hụt bẩm sinh men tổng hợp hormon tuyến giáp. - Suy giáp tiên phát không rõ nguyên nhân. - Tai biến sau điều trị phóng xạ phẫu thuật. - Tai biến sau chiếu xạ. Suy chức năng tuyến giáp có tuyến giáp to. - Thiếu hụt di truyền men tổng hợp hormon tuyến giáp . - Tai biến do dùng các thuốc để điều trị bệnh lý tuyến giáp iod thuốc kháng giáp tổng hợp. - Thiếu hụt cung cấp iod. - Tai biến do dùng một số loại thuốc khác aminosalicylic axit iod phenylbutazone iodoantipyrine lithium. - Viêm tuyến giáp mãn tính Hashimoto. - Interleukin 2 và các tế bào hoạt động tự giết lymphokine. . Suy giáp thứ phát Nguyên nhân tổn thương tại tuyến yên hoặc vùng dưới đồi. Tổn thương tại tuyến yên. - Suy toàn bộ chức năng tuyến yên. - Thiếu hụt TSH đơn độc. Tổn thương vùng dưới đồi. - Thiếu hụt bẩm sinh TRH. - Nhiễm khuẩn viêm não . - U vùng dưới đồi. - Thâm nhiễm sarcoidosis . . Nguyên nhân tự có trong cơ thể Self- limited . - Triệu chứng phản ứng khi dùng các thuốc ức chế tuyến giáp. - Viêm tuyến giáp bán cấp hoặc mãn với suy chức năng giáp thoáng qua thường đi sau pha cường chức năng giáp . - Do hiện tượng đề kháng đối với tác dụng của hormon giáp ở ngoại vi gây ra bởi sự bất thường của thụ thể tiếp nhận thyroxin ở tế bào. . Cơ chế bệnh sinh . Suy chức năng giáp không có tuyến giáp teo Trong các trường hợp suy chức năng giáp có tuyến giáp teo mất tổ chức tuyến giáp dẫn đến giảm tổng hợp hormon tuyến giáp mặc dù tác dụng kích thích của TSH đối với tuyến giáp vẫn