tailieunhanh - VIÊM GAN MẠN TÍNH – PHẦN 1 ( CHRONIC HEPATITIS)

VGMT là bệnh gan có tổn thương viêm và hoại tử nhu mô ; có hoặc không có kèm theo xơ hóa, diễn ra thời gian trên 6 tháng. 2/ Nguyên nhân : + VR(B,C,D,G) + Rượu,độc chất(dioxin,aflatoxin) + Thuốc(Rifamycin,INH,Nhuận tràng) + KST:Sán lá gan + Tự miễn:xh KT kháng cơ trơn,kháng nhân + Bệng Winson,Giảm anpha anti Tripsin + Không rõ NN | VIÊM GAN MẠN TÍNH - PHẦN 1 CHRONIC HEPATITIS I - ĐẠI CƯƠNG 1 Định nghĩa VGMT là bệnh gan có tổn thương viêm và hoại tử nhu mô có hoặc không có kèm theo xơ hóa diễn ra thời gian trên 6 tháng. 2 Nguyên nhân VR B C D G Rượu độc chất dioxin aflatoxin Thuốc Rifamycin INH Nhuận tràng KST Sán lá gan Tự miễn xh KT kháng cơ trơn kháng nhân. Bệng Winson Giảm anpha anti Tripsin Không rõ NN 3 Cơ chế bệnh sinh Cơ chế tự miễn tự mẫn cảm tự dị ứng . Là tình trạng mất hoặc giảm khả năng thích ứng miễn dịch của gan đối với chính tổn thương miễn dịch của gan . Sinh bệnh miễn dịch đối với HBV. Trên phương diện bệnh sinh virus không làm tổn thương tb gan. Vậy vấn đề là loại trừ các tb bị nhiễm bởi một quá trình miễn dịch tb. Kết cục của sự tác động qua lại giữa virus với cơ thể tốt hay xấu mạn tính hay không là do đáp ứng của cơ thể chứ không phải do virus. - Khi cơ thể không có KN nào giống như HBV thì sự xâm nhập của HBV tác động như một KN lạ lúc đó cơ thể sẽ đáp ứng mãnh liệt - kq bệnh khỏi hẳn hoặc tử vong. - Nếu KN HBV giống như một phần nào tự KN có sẵn trong cơ thể thì tiến triển sẽ âm ỉ và chuyển sang mạn . - Nếu KN HBV giống hoàn toàn tự KN thì đấy là người mang HBV không triệu chứng. - Nếu sự phân đôi của virus vẫn duy trì dai dẳng thì viêm gan tiến triển thành xơ gan tiên lượng xấu đi. 4 - Diễn biến tự nhiên của HBV mạn Có 3 pha - Pha dung nạp virus. .- Pha thanh thải virus. .- Pha BHV tồn dư tích hợp tích nhập . Hai pha đầu xẩy ra khi HBV đang nhân đôi mạnh. Pha sau cùng không liên quan tới giai đoạn không nhân đôi. Pha thanh thải HBV lúc này gan đã có những tổn thương viêm gan mạn xơ gan. Giai đoạn thanh thải HBV xảy ra khi sự dung nạp miễn dịch trước đây không còn nữa các đáp ứng miễn dịch tế bào gây ra sự dung giải tế bào gan bị nhiễm. 5 - Mô bệnh học Đặc điểm nổi bật về mặt mô bệnh học là sự phối hợp hai loại tổn thương

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học