tailieunhanh - MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HOÁ SINH VỀ BỆNH GAN

Gan là cơ quan có nhiều chức năng quan trọng như chuyển hóa các chất protid, glucid, lipid; là nơi sản xuất protein (albumin, fibrinogen) cho máu; tạo bilirubin liên hợp có vai trò khử độc ở gan. Để đánh giá chức năng gan, có thể làm nhiều xét nghiệm, nghiệm pháp. Hiện nay, người ta thường làm một số xét nghiệm dưới đây. | MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HOÁ SINH VỀ BỆNH GAN .Gan là cơ quan có nhiều chức năng quan trọng như chuyển hóa các chất protid glucid lipid là nơi sản xuất protein albumin fibrinogen cho máu tạo bilirubin liên hợp có vai trò khử độc ở gan. Để đánh giá chức năng gan có thể làm nhiều xét nghiệm nghiệm pháp. Hiện nay người ta thường làm một số xét nghiệm dưới đây. . Các xét nghiệm thông thường đánh giá chức năng gan . Enzym GOT GPT huyết thanh GOT GPT là 2 enzym trao đổi amin transaminase có nhiều ở các tổ chức của cơ thể. Trong các enzym trao đổi amin GOT và GPT có hoạt độ cao hơn cả và có ứng dụng nhiều trong lâm sàng. GOT có nhiều ở tế bào cơ tim GPT có nhiều ở tế bào nhu mô gan. GOT glutamat OxaloacetatTransaminase hoặc AST Aspartat transaminase GPT Glutamat pyruvat transaminase hoặc ALT Alanin transaminase . Chúng xúc tác các phản ứng trao đôi amin sau GOT Aspartat a-cetoglutarat ---- Glutamat Oxaloacetat GPT Alanin a-cetoglutarat ------- Glutamat Pyruvat Xác định hoạt độ GOT GPT cho phép đánh giá mức độ tôn thương hủy hoại tế bào nhu mô gan. Viêm gan virut cấp - GOT GPT đều tăng rất cao so với bình thường có thể 1000U 1 nhưng mức độ tăng của GPT cao hơn so với GOT tăng sớm trước khi có vàng da ở tuần đầu vàng da tăng kéo dài trong viêm gan mạn tiến triển . - Hoạt độ GOT GPT tăng hơn 10 lần điều đó cho biết tế bào nhu mô gan bị hủy hoại mạnh. GOT tăng 10 1ần bình thường cho biết tế bào nhu mô gan bị tôn thương cấp tính. Nếu tăng ít hơn thì có thể xảy ra với các dạng chấn thương gan khác. GOT GPT tăng cao nhất ở 2 tuần đầu rồi giảm dần sau 7- 8 tuần. Viêm gan do nhiễm độc GOT GPT đều tăng nhưng chủ yếu tăng GPT có thể tăng gấp 100 lần vo với bình thường. Đặc biệt tăng rất cao trong nhiễm độc rượu cấp có mê sảng nhiễm độc tetrachlorua carbon CCl4 morphin hoặc nhiễm độc chất độc hóa học. Mức độ của LDH cao hơn các enzym khác LDH GOT GPT. Tỷ lệ GOT GPT 1 với GOT tăng khoảng 7 - 8 lần so với bình thường thường gặp ở người bị bệnh gan và viêm gan do rượu. Viêm gan mạn xơ