tailieunhanh - BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH - 1 COPD ( Chronic Obsttructive Pulmonary Disease)

COPD là bệnh có đặc điểm tắc nghẽn lưu lượng khí thở ra thường xuyên không hồi phục, hoặc chỉ hồi phục một phần và tiến triển; thường có tăng phản ứng đường thở, do viêm phế quản mạn tính và khí phế thủng gây ra. =Tóm lại:COPD là bệnh do biến chứng của viêm phế quản mạn tính và khí phế thủng ở mức độ không hồi phục. | BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH - 1 COPD Chronic Obsttructive Pulmonary Disease I - ĐẠI CƯƠNG 1 Định nghĩa COPD là bệnh có đặc điểm tắc nghẽn lưu lượng khí thở ra thường xuyên không hồi phục hoặc chỉ hồi phục một phần và tiến triển thường có tăng phản ứng đường thở do viêm phế quản mạn tính và khí phế thủng gây ra. Tóm lại COPD là bệnh do biến chứng của viêm phế quản mạn tính và khí phế thủng ở mức độ không hồi phục. - COPD được coi là một bệnh mạn tính nặng Chú ý - BN khó thở rồi mới ho khạc đờm ít thì KPT chiếm ưu thế - BN ho khạc đờm trước rồi mới khó thở hay có những đợt bội nhiễm PQ suy hô hấp tâm phế mạn thì VPQ mạn tính chiếm ưu thế. 2 - Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của COPD. Theo GOLD 2004 các yếu tố nguy cơ của COPD bao gồm các yếu tố cơ địa và môi trường. - Yếu tố cơ địa - Yếu tố di truyền được biết đầy đủ nhất là thiếu hụt Alpha1-antitrypsine ở những người có thiếu hụt Alpha1-antitrypsine bẩm sinh sẽ dẫn đến phát triển khí thũng phổi toàn tuyến nang và chức năng phổi giảm nhanh chóng . Thiếu hụt globulin miễn dịch IgA bẩm sinh ở thành phế quản sẽ dẫn đến nhiễm khuẩn phế quản tái diễn và sẽ dẫn đến phát triển COPD. - Tăng đáp ứng đường thở Theo giả thuyết Dutch tăng đáp ứng đường thở là yếu tố nguy cơ góp phần phát triển COPD. Tuy nhiên tăng đáp ứng đường thở dẫn đến sự phát triển COPD như thế nào còn chưa rõ. - Khuyết tật của phổi trong quá trình phát triển sự khuyết tật của phổi có liên quan đến các quá trình phát triển của thai nhi trong lúc mang thai cân nặng của trẻ khi đẻ phơi nhiễm các yếu tố độc hại trong quá trình sống của trẻ em nhất là nhiễm khuẩn hô hấp trong thời kỳ đầu phát triển của trẻ cũng là những yếu tố nguy cơ phát triển COPD - Giới tính cũng là một yếu tố nguy cơ nhưng chưa rõ ràng. Trước đây đa số nghiên cứu thấy tỷ lệ mắc COPD ở nam nhiều hơn nữ nhưng gần đây các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ này ngang nhau. Hiện nay tỷ lệ phụ nữ hút thuốc lá ngày càng tăng và tỷ lệ nữ mắc COPD cũng tăng. - Yếu tố môi trường - Yếu tố khói .