tailieunhanh - SƠ BỘ VỀ BỆNH MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN

Sự giãn của tĩnh mạch nông ở chân, có sự giảm dòng chảy của máu và sự tăng áp suất trong lòng tĩnh mạch . (1) Giãn tĩnh mạch nguyên phát : Sự giãn này được gây ra bởi sự yếu của thành tĩnh mạch hoặc sự suy yếu của các van tĩnh mạch . (2) Giãn tĩnh mạch thứ phát : Sự giãn này do sự tắc nghẽn gần đó của tĩnh mạch chủ, tĩnh mạch chậu hoặc tĩnh mạch chậu đùi. Cả hai tĩnh mạch hiển lớn và hiển bé có thể bị ảnh hưởng. Cả hai hệ thống. | SƠ BỘ VỀ BỆNH MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN A - BỆNH TĨNH MẠCH NGOẠI BIÊN I - GIÃN TĨNH MẠCH Sự giãn của tĩnh mạch nông ở chân có sự giảm dòng chảy của máu và sự tăng áp suất trong lòng tĩnh mạch . 1 Giãn tĩnh mạch nguyên phát Sự giãn này được gây ra bởi sự yếu của thành tĩnh mạch hoặc sự suy yếu của các van tĩnh mạch . 2 Giãn tĩnh mạch thứ phát Sự giãn này do sự tắc nghẽn gần đó của tĩnh mạch chủ tĩnh mạch chậu hoặc tĩnh mạch chậu đùi. Cả hai tĩnh mạch hiển lớn và hiển bé có thể bị ảnh hưởng. Cả hai hệ thống tĩnh mạch hiển thông nối với hệ thống tĩnh mạch đùi sâu khi các van ở các tĩnh mạch xuyên bị suy yếu sự đổ đầy từ hệ thống tĩnh mạch sâu làm giãn tĩnh mạch hiển nông . 3 Chấn đoán Nhìn và Test dây thắt ở chi đủ để chẩn đoán 80 - 90 bệnh nhân . - Nếu nặng tăng sắc tố phù hoặc loét da ở mắt cá trong cho thấy sự ứ đọng tĩnh mạch nặng . - Hai yếu tố cần phải xác định Khả năng của các van ở những tĩnh mạch xuyên giữa hệ thống tĩnh mạch nông và sâu Sự thông suốt của tĩnh mạch sâu. II - HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH Có thể cấp viêm tĩnh mạch huyết khối hoặc im lặng . 1 - Huyết khối tĩnh mạch nông Tạo ra sự đỏ cứng và nhạy đau cạnh đoạn tĩnh mạch bị tổn thương . Những tĩnh mạch này bị dày và giống như sợi dây thừng. Huyết khối tĩnh mạch nông có thể kết hợp với huyết khối tĩnh mạch tĩnh mạch sâu 2 - Huyết khối tĩnh mạch sâu Liên quan đến tĩnh mạch đùi sâu và tĩnh mạch chậu và có thể hoàn toàn không có triệu chứng . - Thuyên tắc phổi gây tử vong có thể xẩy ra mà không có dấu hiệu báo trước đặc biệt ở những bệnh nhân nằm liệt dường hoặc sau phẫu thuật . Sự phòng ngừa rất hiệu quả . - Triệu chứng Sự đau ở vòng khoeo và bắp chân . Sự sưng nhẹ và có thể phát hiện bằng cách đo chu vi của hai đùi và bắp chân ở nhiều mức . Sốt nhẹ hoặc nhịp tim nhanh không giải thích được . Đau bắp chân khi gấp nhanh mu bàn chân về phía cẳng chân ở tư thế gối gấp nhẹ dấu Homan . Phân biệt với đau gân gót đôi khi gặp ở phụ nữ mang giày cao gót . Trên 50 huyết khối tĩnh mạch sâu không có triệu chứng lâm sàng cần .