tailieunhanh - HỘI CHỨNG LỴ (HỘI CHỨNG TRỰC TRÀNG – Syndrome rectale)

Bao gồm những rối loạn đại tiện và các cơn đau đặc biệt do tổn thương thực thể ở đại tràng và trực tràng gây nên. b. Bệnh nhân tống phân nhiều lần, mỗi lần ra ít phân, có khi không có phân, chỉ có nhyầy và mủ. Đau quặn từng cơn dọc theo đại tràng, kèm theo phản xạ mót rặn, c. đau buốt ở hậu môn, bắt bệnh nhân phải ra ngồi cầu ngay nhưng phân có thể không có. 2. Nguyên nhân: do tổn thương thực thể ở trực tràng và đại tràng Sigma, ảnh hưởng đến phản xạ tống phân. a. Lỵ amip b. Lỵ trực khuẩn . | HỘI CHỨNG LỴ HỘI CHỨNG TRỰC TRÀNG - Syndrome rectale 1. Định nghĩa a. Bao gồm những rối loạn đại tiện và các cơn đau đặc biệt do tổn thương thực thể ở đại tràng và trực tràng gây nên. b. Bệnh nhân tống phân nhiều lần mỗi lần ra ít phân có khi không có phân chỉ có nhyầy và mủ. c. Đau quặn từng cơn dọc theo đại tràng kèm theo phản xạ mót rặn đau buốt ở hậu môn bắt bệnh nhân phải ra ngồi cầu ngay nhưng phân có thể không có. 2. Nguyên nhân do tổn thương thực thể ở trực tràng và đại tràng Sigma ảnh hưởng đến phản xạ tống phân. a. Lỵ amip b. Lỵ trực khuấn c. Ung thư trực tràng d. Ung thư đại tràng Sigma e. U cạnh trực tràng U xơ tiền liệt tuyến U xơ tử cung. Lỵ trực trùng và amip có khi bắt đầu bằng tiêu chảy mặt khác hội chứng lỵ có thể gặp trong tiêu chảy do E. coli hội chứng Fiessinger-Leroy-Reiter. Trước một hội chứng lỵ kéo dài phải thăm và soi trực tràng để kịp phát hiện một u trực tràng. KHÁM LÂM SÀNG BỘ MÁY TIÊU HÓA Gồm có Khám phần đầu ống tiêu hóa miệng họng thực quản. Khám hậu môn và trực tràng. Khám bụng là nơi chứa đại bộ phận cỉua ống tiêu hóa gan và tụy. 1 Khám phần tiêu hóa trên 2 Theo truyền thống miệng thuộc lãnh vực mô tả của mô khẩu xoang và họng thuộc tai mũi họng nhưng một thăm khám tiêu hóa đầy đủ thì phải bắt đầu từ các tổn thương ở đây. a Môi Màu nhạt trong thiếu máu tím trong suy tim suy hô hấp môi son được mô tả trong xơ gan tương phản với màu vàng nhạt của da và niêm mạc. Môi lớn trong bệnh to đầu chi. Nứt kẽ mép thiếu vitamin nhóm B. Môi chẻ bẩm sinh môi khô là dấu hiệu thiếu nước. b Miệng Dùng đèn pin và đè lưỡi để quan sát có thể thấy các mảng đen trong bệnh Addison. Các vết loét do nhiễm khuẩn cấp. Lổ ống Stenon sưng đỏ quai bị Các u tuyến nước bọt. Hạt Koplik trong sởi mặt trong má . Màng trắng của nhiễm nấm. c Lưỡi Đóng bợn trắng do nhiễm khuẩn. Lưỡi đen trong các bệnh Addison thiếu sinh tố PP Urê máu cao. Lưỡi mất gai nhợt nhạt trong thiếu máu. Các mảnh dày và cứng màu trắng Leukoplasia. Lưỡi lớn trong to đầu chi suy tuyến giáp. Lưỡi .