tailieunhanh - KHÁNG THUỐC LAO

Mở đầu: Giống HIV-1, HTLV là căn bệnh nhiễm trùng suốt đời suy giảm miễn dịch do đồng nhiễm HIV và HTLV sẽ thúc đẩy sự tăng sinh vi khuẩn lao và tiến triển thành bệnh cảnh lâm sàng. Chiến lược phòng ngừa lây nhiễm HIV, HTLV và lao thông qua việc củng cố chiến lược ngăn chặn bệnh lao của Tổ Chức Y Tế Thế Giới ở các đối tượng có nguy cơ cao và ở bệnh nhân lao là đảm bảo việc chẩn đoán lao sớm và điều trị những người bị nhiễm HIV và HTLV, hóa. | KHÁNG THUỐC LAO Mở đầu Giống HIV-1 HTLV là căn bệnh nhiễm trùng suốt đời suy giảm miễn dịch do đồng nhiễm HIV và HTLV sẽ thúc đẩy sự tăng sinh vi khuẩn lao và tiến triển thành bệnh cảnh lâm sàng. Chiến lược phòng ngừa lây nhiễm HIV HTLV và lao thông qua việc củng cố chiến lược ngăn chặn bệnh lao của Tổ Chức Y Tế Thế Giới ở các đối tượng có nguy cơ cao và ở bệnh nhân lao là đảm bảo việc chẩn đoán lao sớm và điều trị những người bị nhiễm HIV và HTLV hóa trị liệu dự phòng ở đối tượng nhiễm HTLV HIV để đề phòng bệnh lao tiến triển và đưa ra các khuyến cáo đối với vấn đề đồng nhiễm HIV HTLV là các vấn đề mà Chương Trình Chống Lao cần quan tâm. Mục tiêu nghiên cứu Khảo sát tình trạng kháng thuốc lao và đánh giá kết quả điều trị lao ở đối tượng nghiện chích ma túy mắc lao HIV bị nhiễm HTLV . Đối tượng và phương pháp nghiên cứu nghiên cứu cắt ngang với 68 đối tượng nghiện chích ma túy IDU là lao mới HIV tại Kết quả - Ở nhóm HTLV các đối tượng có phản ứng lao tố dương tính hoặc âm tính đều bị kháng thuốc như nhau p 0 259 nhưng tử vong sớm ở nhóm có phản ứng lao tố âm tính 22 -11 50 cao hơn nhóm có phản ứng lao tố dương tính 6 -3 50 một cách có ý nghĩa thống kê p 0 021 . - Kết quả điều trị lao ở 2 nhóm HTLV và HTLV - thuộc đối tượng IDU mắc lao HIV khác nhau không có ý nghĩa thống kê p 0 850 . - Tỷ lệ âm hóa thấp 30-40 . Thất bại bỏ trị và tử vong sớm cao 35 ở cả 2 nhóm HTLV và HTLV - p 0 558 . Kết luận Ở bệnh nhân IDU mắc lao HIV có nhiễm HTLV hoặc không nhiễm HTLV kháng thuốc và tử vong sớm thường gặp ở giai đoạn miễn dịch nặng TCD4 mm3 200 mm3 kháng nhiều thuốc và tử vong sớm thường có số lượng RNA trong huyết tương của HIV-1 nhiều 4 log copies ml nhất là tử vong sớm ở nhóm có phản ứng lao tố âm tính IDR 5mm cao hơn so với nhóm có phản ứng lao tố dương tính. Kết quả điều trị lao của 2 nhóm HTLV và HTLV - là như nhau với tỷ lệ âm hóa thấp 30-40 tỷ lệ thất bại bỏ trị và tử vong sớm cao 35 . Từ khóa HIV IDR Nghiện ma túy HTLV RNA Lymphô bào T4 Lymphô bào T8 .