tailieunhanh - SỬ DỤNG MÁY CELL SAVER TRONG PHẪU THUẬT

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định lượng máu thu hồi, chế phẩm máu dùng thêm và xem xét chỉ định sử dụng máy Cell Saver 5+, đồng thời xem xét biến chứng xảy ra. Phương pháp nghiên cứu: Thu thập số liệu tiền cứu của những bệnh nhân phẫu thuật có sử dụng hệ thống máy Cell Saver 5+. Kết quả: Từ tháng 01 năm 2008 đến tháng 10 năm 2008, nghiên cứu có 26 bệnh nhân. | SỬ DỤNG MÁY CELL SAVER TRONG PHẪU THUẬT TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu Xác định lượng máu thu hồi chế phẩm máu dùng thêm và xem xét chỉ định sử dụng máy Cell Saver 5 đồng thời xem xét biến chứng xảy ra. Phương pháp nghiên cứu Thu thập số liệu tiền cứu của những bệnh nhân phẫu thuật có sử dụng hệ thống máy Cell Saver 5 . Kết quả Từ tháng 01 năm 2008 đến tháng 10 năm 2008 nghiên cứu có 26 bệnh nhân. Tỉ lệ nam nữ là 14 12 với các bệnh lý thường gặp là thai ngoài tử cung vỡ 30 7 vỡ lách 26 9 vết thương ngực 19 2 vỡ mạc treo ruột non 11 5 vỡ gan 7 7 vỡ thận 3 8 . Mỗi bệnh nhân lượng máu thu hồi trung bình 1526 4 515 6ml và lượng máu hồi truyền lại cho bệnh nhân trung bình 885 5 300 4 ml so với tổng số máu mất là 1970 ml. Lượng máu hồi truyền cho bệnh nhân đạt 58 lượng máu thu hồi và 45 tổng lượng máu mất. Qua đó chế phẩm máu dùng thêm có giảm đáng kể chỉ 38 5 trường hợp 10 ca phải sử dụng thêm chế phẩm máu trong đó hồng cầu lắng và huyết tương đông lạnh được sử dụng nhiều nhất 35 2 kế đến là máu toàn phần 18 tiểu cầu và kết tủa lạnh sử dụng cho 01 trường hợp chiếm 5 8 . Sau truyền máu hoàn hồi hầu hết các trường hợp có rối loạn đông máu nhẹ thay đổi chính là tăng INR trung bình là 2 38. Có 02 trường hợp tử vong là do lượng máu mất quá nhiều hơn 5500ml và chủ yếu mất trước khi nhập viện nên làm hạn chế lượng máu thu hồi và hồi truyền. Kết luận Truyền máu hoàn hồi cho kết quả tốt và tiết kiệm việc truyền máu đồng loại tránh được nhiều biến chứng xảy ra khi truyền máu đồng loại. Từ khóa Sử dụng máy cell-saver trong phẫu thuật. ABSTRACT Background Cell saver5 system which allows withdrawing blood and autologous blood transfusion is the most effective and modern method in surgery. Objective Estimating the withdrawn blood volume blood product transfusion rates considering the Cell saver indications and carrying out complications. Method Collecting data of surgery patients who were indicated Cell Saver. Result 26 patients were enrolled in our study from Jan 2008 to October