tailieunhanh - TẠO HÌNH MÀNG NHĨ MẢNH GHÉP ĐẶT KẾT HỢP GIỮA - DƯỚI

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của kỹ thuât tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa-dưới so với lớp sợi của phần màng nhĩ còn lại, áp dụng cho lỗ thủng lớn trên 75% diện tích màng nhĩ. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca, 32 bệnh nhân được phẫu thuật tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa-dưới tại 4 bệnh viện: Nguyễn Trãi, Trưng Vương, Đại học Y Dược cơ sở I, II từ tháng 5/2006 đến 7/2007. . | TẠO HÌNH MÀNG NHĨ MẢNH GHÉP ĐẶT KẾT HỢP GIỮA - DƯỚI TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả của kỹ thuât tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa-dưới so với lớp sợi của phần màng nhĩ còn lại áp dụng cho lỗ thủng lớn trên 75 diện tích màng nhĩ. Thiết kế nghiên cứu Mô tả hàng loạt ca 32 bệnh nhân được phẫu thuật tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa-dưới tại 4 bệnh viện Nguyễn Trãi Trưng Vương Đại học Y Dược cơ sở I II từ tháng 5 2006 đến 7 2007. Kết quả Tỷ lệ liền màng nhĩ là trong 3 tháng đầu sau mổ ngoài ra không có ca nào màng nhĩ bị sụp nhĩ hoặc bị lệch ra ngoài. Mức độ cải thiện trung bình khỏang khí-cốt đạo cho tất cả các trường hợp là dB. Kết luận Kỹ thuật đặt mảnh ghép giữa-dưới được thực hiện như là sự kết hợp của 2 phương pháp. Những mặt tích cực của 2 phương pháp này sẽ được tận dụng giúp cho kỹ thuật này trở nên đáng tin cậy và ít nhược điểm hơn. Từ khóa Tạo hình màng nhĩ Kỹ thuật đặt giữa-dưới. ABSTRACT Objectives To describe and evaluate the In-Under graft myringoplasty for the reconstruction of total or subtotal tympanic membrane perforation. Study design Descriptive study as case series. Data were analysed from 32 patients who underwent the In-Under myringoplasty at Nguyen Trai the HCMC University of Medicine Trung Vuong Hospital from May 2006 to July 2007. Results Overall perforation closure rate was at time of three- month postoperating besides this it is no atelectasis or lateralization. Average improvement in air-bone gap for all patients was . Conclusion The In-Underlay myringoplasty has performed as a combination of the Inlay and Underlay graft method. The postive attributes of both methods have been adapted to develop a reliable technique with minimal disadvantages. Key words Myringoplasty In-Underlay technique. ĐẶT VẤN ĐỀ Tạo hình màng nhĩ đã và đang trở thành một phẫu thuật thường qui đối với các BS tai mũi họng trong vòng một thập kỷ qua 4 6 . Vì vậy các nhà tai học không còn quan tâm nhiều đến kỹ thuật nữa mà