tailieunhanh - GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẤP CỨU CÓ BƠM HƠI VÀO Ổ BỤNG

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm gây mê hồi sức trong phẫu thuật nội soi cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng. Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu, mô tả, cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân được gây mê phẫu thuật cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng tại bệnh viện Bình Dân, Tp. Hồ Chí Minh từ tháng 4/2004 đến tháng 11/2005. Kết quả: Trong 306 bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu có 30,70% nam, 69,30% nữ, tuổi trung bình 38,94 15,68. Bệnh nhân phẫu thuật cắt ruột thừa qua nội soi. | GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẤP CỨU CÓ BƠM HƠI VÀO Ổ BỤNG TÓM TẮT Mục tiêu Nghiên cứu đặc điểm gây mê hồi sức trong phẫu thuật nội soi cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng. Phương pháp nghiên cứu Tiền cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân được gây mê phẫu thuật cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng tại bệnh viện Bình Dân Tp. Hồ Chí Minh từ tháng 4 2004 đến tháng 11 2005. Kết quả Trong 306 bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu có 30 70 nam 69 30 nữ tuổi trung bình 38 94 15 68. Bệnh nhân phẫu thuật cắt ruột thừa qua nội soi chiếm tỉ lệ 66 99 có 85 62 bệnh nhân sốt. Thời gian mổ trung bình 68 71 32 23 phút 4 90 phải chuyển sang mổ mở thời gian điều trị trung bình 4 61 2 19 ngày. HA PetCO2 tăng lên sau bơm hơi nhưng trong giới hạn bình thường M SpO2 ECG thay đổi không có ý nghĩa thống kê so với trước bơm hơi. Kết luận Phẫu thuật nội soi cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng là một phuẫt thuật phức tạp gây nhiều khó khăn cho gây mê cũng như phẫu thuật. ABSTRACT Objectives to study anesthesia on emergency laparoscopy with carbon dioxide intraperitoneal. Study design Prospective description crossection study. Patient and methods 306 ASA class I II patients who underwent emergency laparoscopy with carbon dioxide intraperitoneal from 2004 April to 2005 November at Binh Dan hospital were propective studies. Results 306 patients on emergency laparoscopy 30 70 males 69 30 females the average age was 38 94 15 68 66 99 laparoscopic appendectomy 85 62 fever. The average duration was 68 71 32 23 minutes 4 9 conversion to open operating. Mean arterial pressure MAP PetCO2 were significant increase after insufflation of carbon dioxide there were no significant changes in heart rate SpO2 ECG throughout the study. Conclusions Emergency laparo scopy with carbon dioxide intraperitoneal makes a lot of difficulties for anesthesia and surgery. ĐẶT VẤN ĐỀ Phát triển phẫu thuật nội soi ổ bụng là một xu thế của y học tuy nhiên đây là một phẫu thuật lớn có thể gây nhiều thay đổi về .