tailieunhanh - TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI TỰ PHÁT BIẾN CHỨNG

Mục tiêu: Phân tích một số yếu tố nguy cơ, đặc điểm lâm sàng, và X-quang phổi trong tràn khí màng phổi tự phát biến chứng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang phân tích Kết quả: Từ 01/2002 đến 12/2006, có 197 trường hợp TKMPTP biến chứng nhập viện (gồm 74 TKMPTP nguyên phát và 123 TKMPTP thứ phát). TKMPTP tái phát gặp nhiều hơn TKMPTP lần đầu tiên nhưng không đáp ứng với điều trị đặt ODLMP (thời gian đặt ODL kéo dài quá 7 – 10 ngày) (81,73% so với 18,27%). TKMPTP biến chứng xảy. | TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI Tự PHÁT BIẾN CHỨNG TÓM TẮT Mục tiêu Phân tích một số yếu tố nguy cơ đặc điểm lâm sàng và X-quang phổi trong tràn khí màng phổi tự phát biến chứng. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang phân tích Kết quả Từ 01 2002 đến 12 2006 có 197 trường hợp TKMPTP biến chứng nhập viện gồm 74 TKMPTP nguyên phát và 123 TKMPTP thứ phát . TKMPTP tái phát gặp nhiều hơn TKMPTP lần đầu tiên nhưng không đáp ứng với điều trị đặt ODLMP thời gian đặt ODL kéo dài quá 7 - 10 ngày 81 73 so với 18 27 . TKMPTP biến chứng xảy ra ở nam nhiều hơn nữ 88 3 so với 11 7 . Tỉ lệ mắc bệnh nam nữ là 7 6 1. Tuổi trung bình là 51 83 từ 17 - 85 tuổi . TKMPTP nguyên phát xảy ra ở lứa tuổi dưới 40 tuổi 62 74 trường hợp 83 78 và ngược lại TKMPTP thứ phát xảy ra ở lứa tuổi trên 40 tuổi 117 123 trường hợp 95 12 p 0 0027 . TKMPTP biến chứng ở bệnh nhân hút thuốc lá gặp nhiều hơn bệnh nhân không hút thuốc lá 77 16 so với 22 84 p 0 031 ở bệnh nhân có bệnh lý phổi cơ bản gồm bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính lao phổi cũ bệnh bụi phổi ung thư phổi lao phổi gặp nhiều hơn ở bệnh nhân không có bệnh lý phổi cơ bản 62 44 so với 37 56 p 0 017 . Có 70 56 trường hợp TKMPTP xảy ra sau một hoạt động gắng sức. Khoảng 70 trường hợp có thời gian khởi bệnh ngắn 3 ngày với các triệu chứng cấp tính như khó thở 100 và đau ngực 94 42 . Tất cả các trường hợp đều được chẩn đoán xác định TKMP bằng chụp X-quang phổi thẳng qui ước. TKMPTP biến chứng xảy ra ở một bên 97 97 bên phải gặp nhiều hơn bên trái 58 88 so với 39 09 và chỉ có 4 trường hợp 2 03 TKMP ở hai bên. Qua CT scan ngực có 21 24 trường hợp 87 5 TKMPTP nguyên phát phát hiện kén khí phế thũng khu trú chủ yếu ở thùy trên phổi. Kết luận Phân tích một số yếu tố nguy cơ đặc điểm lâm sàng và X-quang phổi trong tràn khí màng phổi tự phát biến chứng nhằm giúp chẩn đoán sớm và lựa chọn điều trị thích hợp. ABSTRACT Objective to analyse some of risk factors clinical features and chest x-rays in complicated spontaneous pneumothorax CSP . Method analytical crossed .