tailieunhanh - LÀM DÍNH MÀNG PHỔI BẰNG TALC QUA ỐNG DẪN LƯU

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị và độ an toàn của làm dính màng phổi bằng talc qua ống dẫn lưu trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát (TKMPTPNP) biến chứng. Phương pháp nghiên cứu: Thực nghiệm can thiệp điều trị lâm sàng Kết quả: từ 01/2002 đến 12/2006, có 74 trường hợp TKMPTPNP biến chứng (gồm 65 nam giới, 9 nữ giới). Tỉ lệ mắc bệnh nam:nữ là 7,22:1. TKMPTPNP xảy ra chủ yếu là lứa tuổi dưới 40 tuổi (83,78%). . | LÀM DÍNH MÀNG PHỔI BẰNG TALC QUA ỐNG DẪN LƯU TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá hiệu quả điều trị và độ an toàn của làm dính màng phổi bằng talc qua ống dẫn lưu trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát TKMPTPNP biến chứng. Phương pháp nghiên cứu Thực nghiệm can thiệp điều trị lâm sàng Kết quả từ 01 2002 đến 12 2006 có 74 trường hợp TKMPTPNP biến chứng gồm 65 nam giới 9 nữ giới . Tỉ lệ mắc bệnh nam nữ là 7 22 1. TKMPTPNP xảy ra chủ yếu là lứa tuổi dưới 40 tuổi 83 78 . Tuổi trung bình là 30 4. từ 17 - 45 tuổi . TKMPTPNP tái phát gặp nhiều hơn TKMPTPNP lần đầu tiên nhưng không đáp ứng với điều trị đặt ODLMP thời gian đặt ODLMP kéo dài quá 7 - 10 ngày 90 54 so với 9 46 . Tỉ lệ thành công của bơm talc làm dính màng phổi là 86 47 cho lần thứ nhất và 100 cho lần thứ hai với thời gian trung bình lưu ODLMP sau bơm talc làm dính màng phổi là 2 85 ngày giới hạn từ 1 - 10 ngày . Ba biến chứng sớm thường gặp là đau ngực 54 05 sốt 32 43 xảy ra trong vòng 4 giờ đầu tiên và ho khan 32 43 xảy ra trong 4 - 12 giờ sau bơm talc màng phổi. Sau thời gian theo dõi từ 1 - 4 năm tỉ lệ TKMP tái phát là 9 46 và 44 59 trường hợp có biến chứng muộn thường gặp là đau ngực nhẹ và cảm giác khó thở nhẹ khi gắng sức nhưng không gây ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt và làm việc hàng ngày của bệnh nhân. Đồng thời chúng tôi không ghi nhận xảy ra những biến chứng trầm trọng suy hô hấp cấp tụt huyết áp mủ màng phổi . kể cả tử vong sau bơm dung dịch talc làm dính màng phổi. Kết luận Làm dày dính màng phổi bằng bơm dung dịch talc bơm qua ODLMP hiệu quả cao và an toàn trong điều trị TKMPTPNP biến chứng. ABSTRACT Objective to evaluate the effect and the safety of pleurodesis by talc through chest drainage tube in the treatment of complicated primary spontaneous pneumothorax PSP . Method Clinical experimental study Result From 01 2002 to 12 2006 there were 74 cases of complicated PSP included 65 male and 9 female patients . The incidence ratio of male femal was 7 22 1. The average age was 30 4 range 17 to