tailieunhanh - THỦ THUẬT LẤY STENT GÃY TRONG THẬN QUA NỘI SOI

Mục đích nghiên cứu: đánh giá tính khả thi của kỹ thuật nội soi trong việc gắp thông JJ niệu quản bị gãy nằm trong thận. Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu trong hơn 7 năm (từ 1999 đến nay) với chỉ 3 trường hợp. Tất cả bệnh nhân được soi bàng quang, đặt 1 nòng 12 Fr vào trong niệu quản tương ứng; một thông thòng lọng được đưa vào trong thông nòng này lên đến thận để bắt lấy đầu thông JJ dưới hướng dẫn của màn huỳnh quang. Kết quả: tất cả các trường hợp đều. | THỦ THUẬT LẤY STENT GÃY TRONG THẬN QUA NỘI SOI TÓM TẮT Mục đích nghiên cứu đánh giá tính khả thi của kỹ thuật nội soi trong việc gắp thông JJ niệu quản bị gãy nằm trong thận. Phương pháp nghiên cứu hồi cứu trong hơn 7 năm từ 1999 đến nay với chỉ 3 trường hợp. Tất cả bệnh nhân được soi bàng quang đặt 1 nòng 12 Fr vào trong niệu quản tương ứng một thông thòng lọng được đưa vào trong thông nòng này lên đến thận để bắt lấy đầu thông JJ dưới hướng dẫn của màn huỳnh quang. Kết quả tất cả các trường hợp đều thực hiện thành công với thời gian chỉ từ 10- 20 phút. Kết luận thủ thuật nội soi dưới hướng dẫn màn huỳnh quang tăng sáng là một phương pháp dễ thực hiện và có hiệu quả trong việc xử trí các trường hợp gãy stent niệu quản với đầu gãy nằm trong thận. Đây là phương pháp nên áp dụng trước khi nghĩ đến phẫu thuật mở bể thận gắp đầu stent gãy ra. ABSTRACT Purpose evaluate the feasibility of endoscopic technic in removing the broken stent in the kidneys. Materials and methods a retrospective study is performed during more than 7 years since 1999 until now with only 3 patients. All patients were undergone a cystoscopy insertion a sheet of 12Fr into the related ureter a snare then was put inside went up to the renal pelvis catched the broken stent under the control of the fluoroscopy. Results all the procedure lasted from 10 mn to 20 mn. No complications were noticed. Conclusion this technic is very simple and effective. This is the first choice in removing the broken stent in the kidney before considering an open surgery. MỞ ĐẦU Ứng dụng stent niệu quản thông JJ là một tiến bộ trong niệu khoa không những đem lại chất lượng lượng cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân như trong các trường hợp ung thư vùng chậu xâm lấn niệu quản 3 mà trong một số trường hợp còn giúp cho các phẫu thuật an toàn hơn vì nước tiểu được chuyển lưu tốt như trong các phẫu thuật tạo hình khúc nối bể thận niệu quản cắm lại niệu quản vào bàng quang 4 . thậm chí nhờ đặt stent mà một số bệnh nhân có thể tránh .