tailieunhanh - VIÊM PHỔI DO PNEUMOCYSTIS JIROVECI TRÊN BỆNH NHÂN HIV/AIDS

Đặt vấn đề: Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci (PcP) là bệnh cơ hội thường chỉ gặp trên bệnh nhân nhiễm HIV đã chuyển qua AIDS. Tại Việt Nam, nghiên cứu về PcP trên cộng đồng này còn hạn chế. | VIÊM PHỔI DO PNEUMOCYSTIS JIROVECI TRÊN BỆNH NHÂN HIV AIDS TÓM TẮT Đặt vấn đề Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci PcP là bệnh cơ hội thường chỉ gặp trên bệnh nhân nhiễm HIV đã chuyển qua AIDS. Tại Việt Nam nghiên cứu về PcP trên cộng đồng này còn hạn chế. Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỉ lệ PcP trên bệnh nhân nhiễm HIV AIDS bị viêm phổi nhiễm trùng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới BVBNĐ và mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng điều trị của các trường hợp bệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang các trường hợp nhiễm HIV AIDS bị PcP trong số 225 ca nội soi phế quản ống mềm tại BVBNĐ từ tháng 3 năm 2005 đến tháng 3 năm 2006. Kết quả nghiên cứu Tỉ lệ PcP trên bệnh nhân nhiễm HIV AIDS bị viêm phổi nhiễm trùng là 56 4 . Đa số bệnh nhân nam 91 3 tuổi trung bình 29 6. Có 99 2 trường hợp được xác định đã chuyển qua AIDS với CD4 trung bình là 33 mm3 nhưng chỉ 65 4 bệnh nhân biết nhiễm HIV và 98 4 trường hợp không điều trị dự phòng PcP trước nhập viện. 62 2 trường hợp đồng nhiễm tại phổi từ 1 đến 5 tác nhân khác trực trùng kháng toan-cồn vi trùng vi nấm 118 trường hợp 93 có bệnh đi kèm đa số là bệnh nhiễm trùng. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là sốt 93 7 và ho 86 6 . X quang phổi ghi nhận 41 7 trường hợp có tổn thương mô kẽ 9 4 trường hợp không có tổn thương. Kết luận PcP là bệnh viêm phổi nhiễm trùng thường gặp nhất trên bệnh nhân AIDS tại . Bệnh thường đồng nhiễm nhiều tác nhân và thường có bệnh đi kèm nên gây khó khăn cho chẩn đoán và điều trị. Cần quan tâm đến PcP trong điều trị và dự phòng các bệnh viêm phổi nhiễm trùng trên bệnh nhân AIDS tại Việt Nam. ABSTRACT Objectives To determine the ratio of PcP in pulmonary infections for HIV AIDS patients at Hospital for Tropical Diseases and to describe clinical laboratory features treatment of those cases. Marterials and method a cross-sectional study design was applied to study HIV AIDS patients who has been PcP of 225 cases with fiberoptic bronchoscopy from March 2005 to March 2006 in Hospital for .