tailieunhanh - BỆNH THƯỜNG GẶP - Ỉa chảy

BỆNH THƯỜNG GẶP Ỉa chảy cấp ở trẻ em Định nghĩa: Trẻ em đi đại tiện nhiều lần (trên 3 lần một ngày) và tính chất phân thay đổi: phân loãng, nhiều nước. Bệnh ỉa chảy cấp thường diễn ra dưới 5 ngày, nếu trên 2 tuần là ỉa chảy kéo dài. Nguyên nhân: thường do ăn và uống phải thức ăn, nước uống bị nhiễm khuẩn hoặc tiếp xúc với phân của người mắc bệnh. Yếu tố thuận lợi: không rửa tay trước khi ăn, ăn rau sống rửa không sạch, uống nước lã chứa nhiều vi khuẩn gây bệnh. Trẻ. | BỆNH THƯỜNG GẶP Ỉa chảy cấp ở trẻ em Định nghĩa Trẻ em đi đại tiện nhiều lần trên 3 lần một ngày và tính chất phân thay đổi phân loãng nhiều nước. Bệnh ỉa chảy cấp thường diễn ra dưới 5 ngày nếu trên 2 tuần là ỉa chảy kéo dài. Nguyên nhân thường do ăn và uống phải thức ăn nước uống bị nhiễm khuẩn hoặc tiếp xúc với phân của người mắc bệnh. Yếu tố thuận lợi không rửa tay trước khi ăn ăn rau sống rửa không sạch uống nước lã chứa nhiều vi khuẩn gây bệnh. Trẻ không được nuôi bằng sữa mẹ hoặc mắc một số bệnh như sởi suy dinh dưỡng. Bệnh cảnh lâm sàng thay đổi tùy theo mức độ nặng nhẹ - Hội chứng tiêu hóa ỉa chảy phân loãng nhiều nước đi nhiều lần có khi15-20 lần ngày . Phân mùi chua hoặc khó ngửi có nhiều mũi nhày hoặc có máu. Có thể nôn. - Mất nước điện giải nhẹ quấy khóc vật vã hoặc lờ đờ khát nước nước tiểu giảm khối lượng khóc không có nước mắt mắt trũng miệng khô thở nhanh sâu hơn bình thường mạch nhanh nhỏ thóp lõm huyết áp tụt. - Sốt có thể sốt hoặc không. Điều trị - Bồi phụ nước điện giải bằng các đường uống tiêm truyền tĩnh mạch hoặc dùng ống thông mũi- dạ dày. ãMột số dung dịch để uống ORS 1 gói pha trong đúng 1 lít nước sôi để nguội cho uống trong một ngày. Nếu chưa có sẵn gói oresol có thể dùng 1 thìa cà phê muối 3 5g 8 thìa cà phê đường 40g pha vào 1 lít nước hoặc dùng bột gạo nấu thành nước cháo bột gạo 50g 5 thìa canh muối 3 5g 1 thìa cà phê 1 lít nước đun sôi 2-5 phút. Cho thêm vài thìa nước quả vào cháo để bổ sung kali. ãMột số dung dịch tiêm truyền huyết thanh 9 00 glucoza 5 lactat Ringer. - Dinh dưỡng không nên kiêng khem tránh thiếu hụt chất dinh dưỡng. Ngay sau khi bồi phụ nước điện giải có thể cho trẻ bú và ăn ngay. Những trẻ nuôi bằng sữa bò sau khi bù đủ nước điện giải cho trẻ ăn sữa loãng hơn bình thường hoặc cho ăn sữa pha với oresol 1 3 sữa pha với 2 3 ORS . Dần dần cho ăn theo chế độ bình thường khi trẻ khỏi bệnh mỗi ngày cho ăn thêm một bữa trong một tuần để lấy lại sức. - Kháng sinh chỉ nên dùng trong một số trường hợp ampicillin .