tailieunhanh - ĐẶT TƯ THẾ TRONG GÂY MÊ VÀ PHẪU THUẬT

Việc đặt tư thế bệnh nhân trong gây mê và trong phẫu thuật nhằm mục đích tạo thuận lợi cho phẫu thuật tiến hành tốt. Trong thực tế lại có một số tư thế gây ảnh hưởng tới một số chức năng như tuần hoàn, hô hấp của bệnh nhân. Vì vậy người gây mê phải biết được những ảnh hưởng này để biết cách khắc phục. | ĐẶT TƯ THẾ TRONG GÂY MÊ VÀ PHẪU THUẬT Việc đặt tư thế bệnh nhân trong gây mê và trong phẫu thuật nhằm mục đích tạo thuận lợi cho phẫu thuật tiến hành tốt. Trong thực tế lại có một số tư thế gây ảnh hưởng tới một số chức năng như tuần hoàn hô hấp của bệnh nhân. Vì vậy người gây mê phải biết được những ảnh hưởng này để biết cách khắc phục. 1. Cách đặt tư thế trong các loại phẫu thuật . Nằm ngửa Áp dụng cho rất nhiều loại phẫu thuật. Tuy nhiên đối với mỗi loại phẫu thuật cho từng vùng mổ cần phải có những điều chỉnh phù hợp - Cho mổ vùng cổ Phải đặt tư thế như sau Hai tay xuôi theo người. Đầu kê một vòng tròn giống vòng khăn vấn đầu để gĩư đầu không bị nghiêng ngả. Nếu cổ ngắn phải để đầu thấp hơn vai. Vai kê một gối cao Có tác dụng làm cho vùng cổ nổi cao hẳn lên cho dễ mổ. - Tư thế cho mổ vùng mặt Tư thế giống mổ vùng cổ. Tư thế này nếu đặt nội khí quản cần phải cố định thật chắc chắn để ống không tụt nếu phải kê cao vai. Sau khi kê vai phải kiểm tra lại ống nội khí quản chi chắc chắn. - Nằm ngửa để đầu dốc Cho mổ vùng bụng dưới Hoặc khi huyết áp thấp chảy nhiều máu chỉ cần xoay bàn mổ cho đầu thấp xuống . - Nằm ngửa có kê cao ngang vùng lưng Cho các loại mổ vùng trên rốn như gan mật tuỵ dạ dày . Cần phải kê một gối ngay dưới vùng ngang trên thắt lưng Độ cao thấp tuỳ theo yêu cầu của phẫu thuật viên. Nếu là bàn mổ điều khiển được chỉ cần đặt bệnh nhân ở đúng vị trí trên bàn mổ sau đó điều khiển cho vùng ngang lưng nâng lên cao theo yêu cầu của phẫu thuật viên. - Nằm ngửa tư thế sản khoa có thể đầu ngang hoặc hơi thấp tuỳ theo yêu cầu Tư thế này cần lót dưới chỗ để kheo chân một toan mềm hoặc bông để khi bệnh nhân nằm lâu không bị chèn ép làm tê. Đặt tư thế bệnh nhân nằm ngửa bình thường tháo bỏ phần hai chân của bàn mổ sau đó lắp vào 2 bên máng để chân của sản khoa rồi đặt hai kheo chân gác lên hai máng đó mông bệnh nhân phải đặt sát mép bàn. Tư thế này áp dụng cho các loại mổ vùng sinh dục trực tràng hậu môn. nghiêng - Có thể nằm nghiêng phải hoặc .