tailieunhanh - KỸ THUẬT ĐẶT MẢNH GHÉP GIỮA - DƯỚI CHO KIỂU LỖ THỦNG TOÀN BỘ HAY GẦN TOÀN BỘ

Đánh giá những kết quả bam đầu của kỹ thuât tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa - dưới cho lỗ thủng toàn bộ hay gần toàn bộ. Thiết kế nghiên cứu : Mô tả hàng loạt ca, 23 bệnh nhân được phẫu thuật tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa - dưới tại 4 bệnh viện : Nguyễn Trãi, Trưng Vương, Đại học Y Dược cơ sở I, II và Vạn Hạnh từ tháng 11/2005 đến 12/2006. Kết quả : Tỷ lệ thành công là , không thủng, không sụp nhĩ, không lệch ra. | KỸ THUẬT ĐẶT MẢNH GHÉP GIỮA - DƯỚI CHO KIỂU LỖ THỦNG TOÀN BỘ HAY GẦN TOÀN BỘ TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá những kết quả bam đầu của kỹ thuât tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa - dưới cho lỗ thủng toàn bộ hay gần toàn bộ. Thiết kế nghiên cứu Mô tả hàng loạt ca 23 bệnh nhân được phẫu thuật tạo hình màng nhĩ với mảnh ghép đặt giữa - dưới tại 4 bệnh viện Nguyễn Trãi Trưng Vương Đại học Y Dược cơ sở I II và Vạn Hạnh từ tháng 11 2005 đến 12 2006. Kết quả Tỷ lệ thành công là không thủng không sụp nhĩ không lệch ra ngoài trong 3 tháng và cải thiện sức nghe chiếm tỷ lệ . Kết luận Kỹ thuật đặt mảnh ghép giữa - dưới được thực hiện như là sự kết hợp của 2 phương pháp Overlay và Underlay. Những mặt tích cực của 2 phương pháp này sẽ được tận dụng giúp cho kỹ thuật này trở nen đáng tin cậy và ít nhược điểm hơn. SUMMARY Objectives To describe and evaluate the Over-Under graft myringoplasty for the reconstruction of total or subtotal tympanic membrane perforation. Study design Descriptive study as case series. Data were analysed from 23 patients who underwent the Over-Under graft myringoplasty at Nguyen Trai the HCMC University of Medicine Trung Vuong and Van Hanh Hospital from November 2005 to December 2006. Results Overall perforation closure rate was and the rate of the hearing threshold improvement was no perforation atelectasis or lateralization within 3 months . Conclusion The Over-Under myringoplasty has performed as a combination of the Overlay and Underlay graft method. The postive attributes of both methods have been adapted to develop a reliable technique with minimal disadvantages. Key words Over-Under myringoplasty. ĐẶT VẤN ĐỀ Hai kỹ thuật đặt mảnh ghép cơ bản đã được hoàn chỉnh và phổ biến vào khoảng cuối thập niên 50 đầu thập niên 60. Kỹ thuật Overlay được mô tả bởi House và Sheehy với mảnh ghép được đặt trên lớp lamina propria và kỹ thuật Underlay được hoàn chỉnh bởi Shea và Tabb mảnh ghép được đặt dưới lớp Lamina Propria và cán búa. Mỗi một