tailieunhanh - CÁC BIẾN CHỨNG SỚM TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC

Phẫu thuật lồng ngực qua nội soi đã được cả thầy thuốc và bệnh nhân nhanh chóng chấp nhận hơn một thập niên qua là do mang lại nhiều lợi ích như giảm đau sau mổ, sẹo mổ thẫm mỹ, thời gian nằm viện ngắn, nhanh chóng trả người bệnh trở lại làm việc. Nhờ những cải tiến về hình ảnh và các dụng cụ phẫu thuật nội soi ngày càng tốt hơn nên đã tạo ra khả năng có thể cho phép thực hiện được nhiều loại phẫu thuật khác nhau trong lồng ngực qua nội soi. Các. | CÁC BIẾN CHỨNG SỚM TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI LÔNG NGỰC TÓM TẮT Phẫu thuật lồng ngực qua nội soi đã được cả thầy thuốc và bệnh nhân nhanh chóng chấp nhận hơn một thập niên qua là do mang lại nhiều lợi ích như giảm đau sau mổ sẹo mổ thẫm mỹ thời gian nằm viện ngắn nhanh chóng trả người bệnh trở lại làm việc. Nhờ những cải tiến về hình ảnh và các dụng cụ phẫu thuật nội soi ngày càng tốt hơn nên đã tạo ra khả năng có thể cho phép thực hiện được nhiều loại phẫu thuật khác nhau trong lồng ngực qua nội soi. Các biến chứng trong kỹ thuật nội soi lồng ngực với sự trợ giúp của Video khá hiếm gặp. Có rất ít báo cáo về các biến chứng trong phẫu thuật nội soi lồng ngực. Tuy nhiên khi phẫu thuật nội soi lồng ngực ngày càng được ứng dụng rộng rãi thì người ta cũng dần dần thấy được các nguy cơ và tai biến của nó. Mục tiêu Nghiên cứu này được thực hiện nhằm mục đích đánh giá phân tích các biến chứng sớm của phẫu thuật nội soi lồng ngực rút ra những kinh nghiệm và các biện pháp khắc phục. Phương pháp nghiên cứu mô tả hồi cứu Kết quả Trong thời gian từ tháng 01 2000 đến tháng 06 2004 tại khoa ngoại Lồng Ngực-Tim Mạch bệnh viện Chợ Rầy có 300 bệnh nhân được phẫu thuật qua nội soi lồng ngực. Có 285 trường hợp nội soi điều trị 15 trường hợp nội soi chẩn đoán. Tập trung ở các bệnh lý phổi màng phổi trung thất và cắt hạch thần kinh giao cảm ngực. Các biến chứng gồm chảy máu 2 trong lúc mổ phải mở ngực cầm máu 1 chảy máu sau mổ 1 tràn khí màng phổi sau mổ 2 tràn khí trung thất 2 trong lúc mổ 1 sau mổ 1 tràn dịch dưỡng chấp sau mổ 1 xẹp phổi 2 trong mổ 1 sau mổ 1 tràn khí dưới da 1 tử vong 1. Các biến chứng đều được khắc phục ngay trong mổ hay sau mổ. Các bệnh nhân xuất viện với kết quả tốt. Kết luận phẫu thuật nội soi tương đối an toàn. Các biến chứng chủ yếu liên quan đến gây mê hồi sức do kỹ thuật và dụng cụ mổ nội soi. Vì vậy trước khi quyết định thực hiện một phẫu thuật nội soi cần phải cân nhắc giữa lợi ích mang lại và các biến chứng gây ra. Nguy cơ sẽ lớn hơn ở phẫu thuật viên mới có