tailieunhanh - PHẪU THUẬT ÍT XÂM HẠI ĐIỀU TRỊ SỎI TIẾT NIỆU HAI BÊN

Mục đích: tổng kết kinh nghiệm phẫu thuật ít xâm hại (MIS) điều trị sỏi tiết niệu hai bên trong một lần nằm viện tại bệnh viện Đại học Y dược TPHCM Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: hồi cứu 22 trường hợp lấy sỏi đường tiết niệu hai bên bằng MIS (lấy sỏi thận qua da, nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản, tán sỏi niệu quản nội soi), tiến hành trong cùng một thời điểm mổ hoặc trong cùng một lần nằm viện của bệnh nhân. Tác giả đánh giá: hiệu quả và tính. | PHẪU THUẬT ÍT XÂM HẠI ĐIỀU TRỊ SỎI TIẾT NIỆU HAI BÊN Tóm tắt Mục đích tổng kết kinh nghiệm phẫu thuật ít xâm hại MIS điều trị sỏi tiết niệu hai bên trong một lần nằm viện tại bệnh viện Đại học Y dược TPHCM Đối tượng và phương pháp nghiên cứu hồi cứu 22 trường hợp lấy sỏi đường tiết niệu hai bên bằng MIS lấy sỏi thận qua da nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản tán sỏi niệu quản nội soi tiến hành trong cùng một thời điểm mổ hoặc trong cùng một lần nằm viện của bệnh nhân. Tác giả đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật. Kết quả tuổi trung bình của bệnh nhân là 47 13 thay đổi từ 20 -74 tuổi . Chức năng thận trong giới hạn bình thường. Sỏi thận hai bên tỷ lệ 4 5 sỏi niệu quản hai bên 68 sỏi thận một bên và sỏi niệu quản một bên 27 5 . Kích thước lớn nhất của sỏi bên phải 15 7 8 1 mm 10 - 35mm và bên trái là 15 7 7 5 mm 10 - 35mm . Tỷ lệ can thiệp hai bên trong cùng một thời điểm mổ 72 7 can thiệp trì hoãn cách nhau một ngày 4 5 cách nhau hai ngày 9 1 cách nhau ba ngày 9 1 và cách nhau bốn ngày là 4 5 . Nội dung phẫu thuật ở hai bên lấy sỏi thận qua da 4 5 nội soi sau phúc mạc lấy sỏi 18 2 tán sỏi nội soi niệu quản 40 9 lấy sỏi thận qua da kết hợp với tán sỏi nội soi niệu quản 13 6 lấy sỏi thận qua da kết hợp nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 13 6 nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản kết hợp tán sỏi nội soi niệu quản 9 1 . Thời gian trung bình nằm viện sau mổ là 3 8 ngày 2 1 1 - 10 ngày . Tỷ lệ sạch sỏi 100 . Không có tai biến - biến chứng trong mổ cũng như sau mổ. Kết luận MISi điều trị sỏi tiết niệu hai bên trong cùng một lần nằm viện là khả thi và an toàn cho bệnh nhân. ABSTRACT Objective to evaluate the effectiveness and safety of minimally invasive surgery in the treatment of bilateral urolithiasis at the University Medical Centre of HCM City. Material and method we retrospectively reviewed case notes of 22 patients with bilateral urolithiasis who had MIS done at the same admission to the hospital. Results mean age of patients was 47 13 years old .