tailieunhanh - MỞ NGỰC BỤNG CÓ HỖ TRỢ CỦA TIM PHỔI NHÂN TẠO TRONG CẮT THẬN RỘNG- LẤY CHỒI BƯỚU TRONG TĨNH MẠCH CHỦ

Đặt vấn đề: Chồi buớu trong tĩnh mạch thận là thể lâm sàng đặc biệt của bướu thận. Cắt thận rộng (cắt thận tận gốc) và mở tĩnh mạch chủ bình thường chỉ có thể thực hiện khi chồi bướu còn khu trú ở tĩnh mạch chủ dưới gan, khi các nhánh đỗ vào có thể kiểm soát bằng phương tiện bình thường là “lac” hay kẹp, cuộc mổ thực hiện qua đường bụng hay thắt long cổ điển. Khi bướu đã ăn lên cao đến tĩnh mạch chủ đoạn gan và có thể vượt cơ hoành thì phải. | MỞ NGỰC BỤNG CÓ HỖ TRỢ CỦA TIM PHỔI NHÂN TẠO TRONG CẮT THẬN RỘNG- LẤY CHỒI BƯỚU TRONG TĨNH MẠCH CHỦ TÓM TẮT Đặt vấn đề Chồi buớu trong tĩnh mạch thận là thể lâm sàng đặc biệt của bướu thận. Cắt thận rộng cắt thận tận gốc và mở tĩnh mạch chủ bình thường chỉ có thể thực hiện khi chồi bướu còn khu trú ở tĩnh mạch chủ dưới gan khi các nhánh đỗ vào có thể kiểm soát bằng phương tiện bình thường là lac hay kẹp cuộc mổ thực hiện qua đường bụng hay thắt long cổ điển. Khi bướu đã ăn lên cao đến tĩnh mạch chủ đoạn gan và có thể vượt cơ hoành thì phải can thiệp qua đường ngực bụng có thể phải nhờ đến tuần hoàn nhân tạo ngoài cơ thể là một phẫu thuật lớn. Bệnh nhân và kết quả Bệnh nhân nữ 25 tuổi bướu thận phải giai đoạn T3 NXMX nhập viện với tam chứng đau tiểu máu và bướu dùng thắt lưng phải. Siêu âm bụng thấy bướu thận phải 10 cm siêu âm doppler thấy chồi bướu ăn vào tĩnh mạch thận phải và làm tắc tĩnh mạch chủ đến đoạn trong gan chưa qua khỏi cơ hoành. Phương pháp cắt Kết luận Báo cáo trình bày một cố gắng cắt bướu thận và chồi bướu trong tĩnh mạch chủ ăn lên cao phải nhờ đến kỹ thuật của tuần hoàn ngoài cơ thể. Cuộc mổ này là lần đầu tiên tại BV Chợ Rầy và được xem là thành công về mặt phầu thuật. ABSTRACT Objectives Renal Cell Carcinoma RCC can have a tumor thrombus is the renal vein and vena cava. The removing the thrombus is difficult if it is high up to the hepatic vein and thoracic inferior veina cava. Patient and results A young female patient 25 yo hospitalized with triad signs and symptoms hematuria right lumbar pain and right lumbar tumefaction. The diagnosis is right kidney RCC T3NxM0. She undergone a thoraco-laparotomy and radical nephrectomy with ablation of vena caval tumor thrombus up to hepatic vena cava and helped by the CardioPulmonary Bypass system CPB . The operation is cooperation by 3 surgical teams Cardiovascular Surgery Urology and CPB. The tumor and almost of thrombus were removed. The anapathologic results were RCC both for tumor and thrombus. .

• Y khoa - Dược
• kiến thức y học
• tài liệu y học
• chuyên ngành y khoa
• bệnh thường gặp
• y học phổ thông
• nghiên cứu y học
• y học dân tộc
• chuyên ngành y học
• y học thực hành
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• y học cổ truyền
• lưu ý khi uống sữa
• mẹo uống sữa
• điều cần biết khi uống sữa
• y học thường thức
• y học cơ sở
• giáo trình y học
• mẹo vặt chữa bệnh
• y tế
• sức khỏe
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• đông y trị bệnh
• sức khỏe phụ nữ
• cách chăm sóc bé
• sức khỏe giới tính
• sức khỏe người cao tuổi
• Kiến thức y học về chăm sóc bé 7 lưu ý giúp bé ngủ ngon
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh