tailieunhanh - ĐẶC ĐIỂM NHIỄM NẤM CANDIDA HUYẾT Ở TRẺ SƠ SINH

Nhiễm nấm Candida huyết ở trẻ sơ sinh (NNCHTSS) chiếm tỷ lệ 1,2%. Tỷ lệ này còn cao hơn ở các trẻ rất và cực nhẹ cân. Triệu chứng lâm sàng thường nghèo nàn và trùng lấp với nhiễm trùng huyết do các tác nhân khác. Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán (cấy máu) có độ nhạy thấp. Mục tiêu: xác định tỷ lệ các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị của nhiễm nấm Candida huyết tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 10/2004 – 12/2005. Đối tượng và phương pháp: tiền cứu, mô tả. | ĐẶC ĐIỂM NHIỄM NẤM CANDIDA HUYẾT Ở TRẺ SƠ SINH TÓM TẮT Đặt vấn đề nhiễm nấm Candida huyết ở trẻ sơ sinh NNCHTSS chiếm tỷ lệ 1 2 . Tỷ lệ này còn cao hơn ở các trẻ rất và cực nhẹ cân. Triệu chứng lâm sàng thường nghèo nàn và trùng lấp với nhiễm trùng huyết do các tác nhân khác. Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán cấy máu có độ nhạy thấp. Mục tiêu xác định tỷ lệ các đặc điểm dịch tễ lâm sàng cận lâm sàng và điều trị của nhiễm nấm Candida huyết tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 10 2004 -12 2005. Đối tượng và phương pháp tiền cứu mô tả hàng loạt ca sơ sinh nhiễm nấm Candida huyết. Kết quả có 22 trẻ sơ sinh nhiễm nấm Candida huyết trong thời gian nghiên cứu. Tỷ lệ NNCHTSS trẻ sơ sinh nhập viện là 1 02 . Tỷ lệ nam nữ 1 75 1. Non tháng chiếm 54 5 . Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng thường gặp là giảm trương lực cơ phản xạ yếu sốt và giảm hoặc đứng cân tăng CRP và giảm tiểu cầu. Candida albican chiếm 50 . Tất cả các trẻ được điều trị với Amphotericin B. Thời gian điều trị trung bình 23 11 4 17 ngày. Tỷ lệ tử vong thô 27 2 . Tỷ lệ tử vong do nấm Candida 13 6 . Kết luận sơ sinh nhiễm nấm Candida huyết thường có các yếu tố nguy cơ như sử dụng kháng sinh nuôi ăn tĩnh mạch thời gian nằm viện kéo dài và phẫu thuật. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng không đặc hiệu. Tỷ lệ tử vong còn cao. SUMMARY Background The incidence of candidemia was among all infants surviving for more than 3 days and this incidence is higher in very low birth weight infants and extremely low birth weight infants. The clinical symptoms are not specific. The gold standard for diagnosis has low sensitivity. Objective to define the incidence clinical features laboratory findings treatment and outcome of neonatal candidemia at children hospital no. 2 from the october 2004 to the december 2005. Patients and methods A prospective descriptive study about neonatal candidemia Results There were 22 neonatal candidemia cases. The incidence of candidemia was . Male Female 1. Preterm infant was . The most often .