tailieunhanh - VAI TRÒ SIÊU ÂM DOPPLER TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH LÝ RÒ ĐỘNG MẠCH CẢNH XOANG HANG

Mục tiêu: đánh giá vai trò siêu âm Doppler trong chẩn đoán bệnh lý rò động mạch cảnh xoang hang. Phương pháp: 26 bệnh nhân trên lâm sàng nghi ngờ có rò động mạch cảnh xoang hang được chỉ định làm siêu âm Doppler. Trên siêu âm Doppler, vị trí đặt đầu dò khảo sát là dọc máng cảnh và ngay trước nhãn cầu hai bên. Tất cả các ca này được chụp động mạch não bằng máy chụp mạch máu xóa nền (DSA) để chẩn đoán xác định. . | VAI TRÒ SIÊU ÂM DOPPLER TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH LÝ RÒ ĐỘNG MẠCH CẢNH XOANG HANG TÓM TẮT Mục tiêu đánh giá vai trò siêu âm Doppler trong chẩn đoán bệnh lý rò động mạch cảnh xoang hang. Phương pháp 26 bệnh nhân trên lâm sàng nghi ngờ có rò động mạch cảnh xoang hang được chỉ định làm siêu âm Doppler. Trên siêu âm Doppler vị trí đặt đầu dò khảo sát là dọc máng cảnh và ngay trước nhãn cầu hai bên. Tất cả các ca này được chụp động mạch não bằng máy chụp mạch máu xóa nền DSA để chẩn đoán xác định. Kết quả 23 bệnh nhân tỉ lệ 88 5 được chẩn đoán bằng siêu âm Doppler dấu hiệu trực tiếp là ghi nhận dấu nhiễu màu mosaic sign tại vị trí xoang hang vị trí đầu dò tại trước nhãn cầu và các dấu hiệu gián tiếp khác như tĩnh mạch mắt giãn lớn động mạch hóa tĩnh mạch mắt và giảm thấp chỉ số kháng lực tại động mạch cảnh trong bên có rò thấp 55 . Kết luận Dấu hiệu trực tiếp và các dấu hiệu gián tiếp trên siêu âm Doppler có giá trị cao trong chẩn đoán bệnh lý rò động mạch cảnh xoang hang. Tuy nhiên giới hạn của siêu âm Doppler là không có khả năng đánh giá kích thước lỗ rò cũng như không thể đánh giá toàn diện về huyết động học những lỗ rò phức tạp. ABSTRACT Objectives to evaluate the role of Doppler ultrasound in diagnosis of carotid cavernous fistulas. Methods in the prospective study Doppler ultrasound was performed in 26 patients with clinically suspected carotid cavernous fistulas. The ultrasound transducer positions were at the neck and in front of orbits bilaterally during scanning. All these cases were confirmed by digital substraction arteriography. Results 23 cases were confirmed by Doppler ultrasound. Direct sonographic finding was the mosaic sign at carvenous site. Indirect sonographic findings included dilated orbital vein arterialized orbital vein and characteristics of hemodynamic changes in carotid vessels. Conclusion Doppler ultrasound has the great role in diagnosis of carotid carvenous fistulas with the high sensitivity and specificity. However the limits of Doppler