tailieunhanh - ĐIỀU TRỊ TẮC RUỘT SAU MỔ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI

Xác định sự an toàn và hiệu quả của PTNS trong điều trị TRSM. Phương pháp: Hồi cứu 26 TRSM được điều trị qua nội soi tại bệnh viện Nhân dân Gia định từ tháng 1/2000 đến 10/2006. Kết quả: Trong 26 bệnh nhân, có 15 nữ và11 nam, tuổi trung bình 34 (thay đổi từ 15 đến 78).Gỡ dính ruột qua nội soi cấp cứu được thực hiện ở 19 trong khi gỡ dính qua nội soi sau cơn cấp được thực hiện ở 7 còn lại. Tỉ lệ thành công của gỡ dính ruột. | ĐIỀU TRỊ TẮC RUỘT SAU MỔ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TÓM TẮT Mục tiêu Xác định sự an toàn và hiệu quả của PTNS trong điều trị TRSM. Phương pháp Hồi cứu 26 TRSM được điều trị qua nội soi tại bệnh viện Nhân dân Gia định từ tháng 1 2000 đến 10 2006. Kết quả Trong 26 bệnh nhân có 15 nữ và11 nam tuổi trung bình 34 thay đổi từ 15 đến 78 .Gỡ dính ruột qua nội soi cấp cứu được thực hiện ở 19 trong khi gỡ dính qua nội soi sau cơn cấp được thực hiện ở 7 còn lại. Tỉ lệ thành công của gỡ dính ruột qua nội soi là 84 6 . Chỉ 1 3 8 chuyển mổ mở. 2 7 7 có biến chứng thủng ruột và 1 3 8 có biến chứng tắc ruột tái phát trong kỳ hậu phẫu. Không có tử vong. Kết luận Ở những bệnh nhân được chọn lựa kỹ PTNS tỏ ra an toàn và hiệu quả trong điều trị TRSM. ABSTRACT Objectives To determine safety and efficacy of laparoscopic surgery in management of postoperative small bowel obstruction SBO . Methods The records of 26 patients with postoperative SBO treated laparoscopically at Gia dinh s people hospital between January 2000 and October 2006 were retrospectively reviewed. Results There were 15 females and 11 males with the mean age of 34 years range 15-78 years . Laparoscopic adhesiolysis was done in the acute setting in 19 patients and after resolution of attack in the others. The success rate of laparoscopic adhesiolysis was . Conversion to an open procedure was necessary in only 1 patient . 2 patients had bowel perforation and 1 patient had recurrent SBO in postoperative period. There was no death in the study s population. Conclusions In carefully selected patients laparoscopic surgery proved safe and effective in management of postoperative SBO. MỞ ĐẦU Tắc ruột sau mổ TRSM là cấp cứu thường gặp và cho đến nay vẫn là vấn đề nan giải trong ngoại khoa. Điều trị TRSM kinh điển là mổ mở cho những trường hợp mà điều trị bảo tồn không cải thiện hoặc những hợp có dấu hiệu gợi ý tắc ruột TR kiểu thắt. Mổ mở trong TRSM có thể đơn giản nếu dính ít hay .