tailieunhanh - ĐẶC ĐIỂM CỦA GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG PHẪU THUẬT VIÊM PHÚC MẠC

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm của Gây mê hồi sức trong phẫu thuật viêm phúc mạc. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả 263 trường hợp viêm phúc mạc được phẫu thuật cấp cứu tại Bệnh viện Bình Dân từ 02/2005 đến 02/2006. Kết quả: Nam giới chiếm 54%, lứa tuổi thường gặp là 30 - 49 tuổi. 57,4 % trường hợp đến bệnh viện trong tình trạng viêm phúc mạc đã lan rộng khắp bụng gây nên viêm phúc mạc toàn thể, viêm phúc mạc có kèm theo sốc chiếm 2,28%. Phương pháp. | ĐẶC ĐIỂM CỦA GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG PHẪU THUẬT VIÊM PHÚC MẠC TÓM TẮT Mục tiêu Khảo sát đặc điểm của Gây mê hồi sức trong phẫu thuật viêm phúc mạc. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiền cứu mô tả 263 trường hợp viêm phúc mạc được phẫu thuật cấp cứu tại Bệnh viện Bình Dân từ 02 2005 đến 02 2006. Kết quả Nam giới chiếm 54 lứa tuổi thường gặp là 30 - 49 tuổi. 57 4 trường hợp đến bệnh viện trong tình trạng viêm phúc mạc đã lan rộng khắp bụng gây nên viêm phúc mạc toàn thể viêm phúc mạc có kèm theo sốc chiếm 2 28 . Phương pháp vô cảm an toàn và ưu tiên sử dụng là gây mê toàn diện qua nội khí quản phối hợp nhiều loại thuốc với tỷ lệ cân bằng chiếm 91 6 các trường hợp phẫu thuật. Huyết động của bệnh nhân được duy trì ổn định trong suốt quá trình phẫu thuật khi khởi mê bằng thuốc mê tĩnh mạch Propofol 85 5 và thuốc dãn cơ được ưu tiên sử dụng là Rocuronium 83 8 . Tất cả bệnh nhân được giảm đau bằng Fentanyl và duy trì gây mê bằng Isoflurane. Biến chứng sau mổ chiếm 14 45 trong đó nhiễm trùng vết mổ gặp nhiều nhất 47 36 tử vong 10 52 . Kết luận Gây mê toàn diện qua nội khí quản phối hợp thuốc khởi mê Propofol thuốc dãn cơ Rocuronium giảm đau bằng Fentanyl và duy trì gây mê với Isoflurane là phương thức vô cảm an toàn và hiệu quả nhất trong phẫu thuật viêm phúc mạc. ABSTRACT Objectives To study the efficacy and safety of Anesthesia-Reanimation in surgery of Peritonitis. Methods Two hundred sixty three patients of peritonitis at Binh Dan hospital from February 2005 to February 2006 have been studied prospectively and descriptively. Results Our study has shown that peritonitis is a common surgical emergency. Man accounted for 54 . Most of the patients were in range of 30 - 49 years old. The patients who came to the hospital with general peritonitis were with or without shock. General anesthesia method is a technique of safe and the first effective choice in these cases. The results showed that of the patients were intubated with endotracheal tube. Hemodynamics .