tailieunhanh - Quá trình hình thành bệnh thấp tim part1

NỘI DUNG : 1. Định nghĩa :Thấp là một bệnh lý miễn dịch, có tính cách hệ thống, xảy ra sau viêm họng do liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A. Bệnh gây tổn thương mô liên kết của nhiều cơ quan như khớp, tim, thần kinh, da và mô dưới da . | BỆNH THẤP TIM NỘI DUNG 1. Định nghĩa Thấp là một bệnh lý miễn dịch có tính cách hệ thống xảy ra sau viêm họng do liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A. Bệnh gây tổn thương mô liên kết của nhiều cơ quan như khớp tim thần kinh da và mô dưới da . 7. Triệu chứng lâm sàng . Viêm họng 1 3 bệnh nhân bị đợt thấp cấp đầu tiên không có triệu chứng viêm họng 54-70 bệnh nhân bị đợt thấp cấp tái phát không có triệu chứng viêm họng. Triệu chứng có thể phân biệt với viêm họng do virus . Đặc điểm Viêm họng do GABHS Viêm họng do virus Tuổi 3-20 tuổi Bất kỳ Khởi phát đột ngột từ từ Triệu chứng ban đầu đau họng nuốt đau ngứa họng đau Khám họng đỏ phù có bợn vàng họng đỏ loét tiết 1 ngà dịch bóng nước nhỏ Hạch cổ Da nước nhỏ Triệu chứng đi kèm chảy to đau có ban đỏ có thể có hoặc-mẫn đỏ bóng nhức đầu đau bụng ho sổ mũi tiêu - Viêm họng Đợt thấp cấp Xảy ra sau 1-5 tuần trung bình ngày . Viêm khớp Thường gặp nhất 75 các trường hợp đợt thấp đầu tiên . Vị trí khớp tổn thương ở nhiều khớp cũng có khi chỉ 1 khớp bị trong nhiều gặp ở các khớp lớn của chi nhưng tất cả các khớp đều có thể xảy ra ở khớp khuỷu cổ tay gối cổ chân. Ít gặp ở khớp háng vai bàn tay bàn chân. Hiếm ở khớp đốt sống đòn ức thái dương hàm .Tính chất Có thể đối xứng hoặc không .Có tính di chuyển khi triệu chứng mới xuất hiện ở khớp mới thì triệu chứng ở khớp cũ có khuynh hướng giảm hoặc không. Tuy nhiên có thể có nhiều khớp lớn cùng bị cùng một lúc . Đau khớp có thể dẫn tới hạn chế hạn chế cử động khớp dấu hiệu sưng nóng đỏ có thể có hoặc không . Có thể có tràn dịch .Thời gian viêm không điều trị chỉ viêm một vài ngày tất cả các triệu chứng 2 biến mất trong 3-4 tuần và không để lại di chứng. Nếu điều trị Aspirin thì triệu chứng biến mất trong vòng 24 -48 giờ . . Viêm tim . Tần suất 40-50 trường hợp xảy ra trong đợt thấp đầu tiên 1-2 tuần đầu của bệnh . Đặc điểm Có thể có triệu chứng tại khớp trước đó .Không có mức độ tương quan giữa viêm khớp và viêm tim .Hiếm khi xuất hiện trể .