tailieunhanh - Các bệnh tai mũi họng, răng hàm mặt, tim phổi và bệnh ở bụng (Phần 5)

Khi nào phải mổ cắt đoạn dạ dày? "Anh bạn tôi trên 50 tuổi, bị loét hành tá tràng lâu năm, mấy tháng nay đau liên miên không chịu nổi, hầu như không ăn uống, người gầy mòn. Bạn muốn mổ nhưng gia đình lại can ngăn. Xin cho biết khi nào thì phải mổ cắt đoạn dạ dày?". Bạn hãy chuyển đến người thân của anh bạn một số tình huống phải mổ để họ tham khảo: a) Nói chung, loét hành tá tràng đau theo chu kỳ sau đây: đói đau, ăn vào đỡ, trời lạnh đau. | Các bệnh tai mũi họng răng hàm mặt tim phổi và bệnh ở bụng Phần 5 357. Khi nào phải mổ cắt đoạn dạ dày Anh bạn tôi trên 50 tuổi bị loét hành tá tràng lâu năm mấy tháng nay đau liên miên không chịu nổi hầu như không ăn uống người gầy mòn. Bạn muốn mổ nhưng gia đình lại can ngăn. Xin cho biết khi nào thì phải mổ cắt đoạn dạ dày . Bạn hãy chuyển đến người thân của anh bạn một số tình huống phải mổ để họ tham khảo a Nói chung loét hành tá tràng đau theo chu kỳ sau đây đói đau ăn vào đỡ trời lạnh đau hơn trời ấm khi đầu óc căng thẳng đau nhiều hơn khi thanh thản. Khi đau không theo chu kỳ nữa có nghĩa là bệnh đã nặng. Trong trường hợp này nếu chữa chạy tích cực một thời gian ngắn không đỡ thì phải nghĩ đến phẫu thuật cho dù bệnh nhân còn trẻ thậm chí đang tuổi thiếu niên. b Loét hành tá tràng cũng có nguy cơ ăn thủng vào tụy vào gan cho nên khi thấy đau liên miên hãy nghĩ đến tình huống này và sớm tới bệnh viện để xét mổ. Trường hợp anh bạn kia nằm trong cả a và b . c Khi một ổ loét bị thủng đã mổ khâu cấp cứu người ta khuyên 6 tháng sau nên mổ cắt đoạn dạ dày chỉ định là tương đối nếu loét hành tá tràng tuyệt đối nếu loét bờ cong nhỏ . d Nếu ổ loét chảy máu nặng hay kéo dài mà chữa nội khoa không kết quả lối thoát duy nhất là cắt đoạn dạ dày. 358. Tại sao phải cắt tới 2 3 dạ dày Khi mổ loét dạ dày - tá tràng tại sao bác sĩ cứ phải cắt bỏ tới 2 3 dạ dày mà không tiến hành khoét chỗ loét đi rồi khâu lại có phải nhẹ nhàng hơn không . Nếu sáng kiến của bạn mang lại kết quả tốt thì hay biết mấy Rất tiếc là không thể làm như vậy bởi vì nếu chỉ khoét bỏ ổ loét đi rồi khâu lại thì sau khi mổ một ổ loét mới sẽ xuất hiện ngay tại nơi đã xử trí. Vì sao vậy Loét dạ dày hay loét tá tràng là hậu quả của hiện tượng đa toan nhiều axit của dạ dày nếu không thanh toán được nguyên nhân này thì phẫu thuật sẽ thất bại. Người ta chia dạ dày thành 3 vùng tính từ dưới lên như sau - Vùng hang vị Chiếm non 1 3 cuối của dạ dày chuyên việc tiết chất kiềm. - Vùng thân vị Chiếm khoảng già 1 3 giữa