tailieunhanh - CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THẬN HƯ THỨ PHÁT (Kỳ 1)

Hội chứng thận hư là một hội chứng của bệnh cầu thận xảy ra một cách đột ngột do tổn thương ở cầu thận được đặc trưng bởi: - Đái máu. - Đái ít. - Tăng huyết áp. - Protein niệu. - Phù. 2. Đặc điểm dịch tễ: Hội chứng thận hư thứ phát gặp chủ yếu ở người lớn tuổi. Theo thống kê của Trần Văn Chất và Trần Thị Thịnh từ năm 1991-1995 tại khoa thận tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai có 31,5% số bệnh nhân nằm tại trong khoa với số tuổi trung bình từ 36-54 tuổi chiếm 98,32%, bệnh. | CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THẬN HƯ THỨ PHÁT Kỳ 1 I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Hội chứng thận hư là một hội chứng của bệnh cầu thận xảy ra một cách đột ngột do tổn thương ở cầu thận được đặc trưng bởi - Đái máu. - Đái ít. - Tăng huyết áp. - Protein niệu. - Phù. 2. Đặc điểm dịch tễ Hội chứng thận hư thứ phát gặp chủ yếu ở người lớn tuổi. Theo thống kê của Trần Văn Chất và Trần Thị Thịnh từ năm 1991-1995 tại khoa thận tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai có 31 5 số bệnh nhân nằm tại trong khoa với số tuổi trung bình từ 36-54 tuổi chiếm 98 32 bệnh không liên quan về giới và địa dư như vậy bệnh gặp nhiều ở lứa tuổi lao động trong đó đã có biến chứng suy thận mạn chiếm 26 . Việc điều trị chẩn đoán đúng có ý nghĩa rất quan trọng để tránh biến chứng của hội chứng thận hư thứ phát đỡ gánh nặng cho gia đình và xã hội. II. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH 1. Nguyên nhân . Bệnh hệ thống và chuyển hóa - Lupus ban đỏ hệ thống. - Hội chứng ban xuất huyết dạng thấp. - Đái đường. - Thận nhiễm bột. . Thuốc và độc chất - Phenindion Tridion. - Captopril. - Lợi tiêu thuỷ ngân. - Ong đốt. - Heroin. . Tim mạch - Viêm ngoại tâm mạc. - Tăng huyết áp ác tính. - Hẹp động mạch thận. . Nhiễm khuẩn - ký sinh vật - Sốt rét. - Giang mai. - AIDS. - Viêm gan B. . Ung thư vú phế quản đại tràng . . Sau tiêm Bismuth vacxin bại liệt . 2. Cơ chế bệnh sinh