tailieunhanh - CAO HUYẾT ÁP : TỪ ĐIỀU TRỊ THUỐC ĐẾN CAN THIỆP NGOẠI KHOA

Những tiến bộ sắp đến trong điều trị cao huyết áp là gì ? Ngày nay phải nhờ đến 5 lớp điều trị (classe thérapeutique). Xưa nhất, các thuốc lợi tiểu gia tăng sự bài tiết nước và muối, làm giảm thể tích máu và làm hạ huyết áp. Các betabloquant chống lại các tác dụng co mạch của hệ giao cảm, và các inhibiteur calcique, bằng tác dụng phong bế sự đi vào của calcium trong các tế bào cơ trơn, làm dễ sự giãn huyết quản. Vài betabloquant đặc hiệu làm chậm tần số và lưu lượng. | CAO HUYẾT ÁP TỪ ĐIỀU TRỊ THUỐC ĐẾN CAN THIỆP NGOẠI KHOA Những tiến bộ sắp đến trong điều trị cao huyết áp là gì Ngày nay phải nhờ đến 5 lớp điều trị classe thérapeutique . Xưa nhất các thuốc lợi tiểu gia tăng sự bài tiết nước và muối làm giảm thể tích máu và làm hạ huyết áp. Các betabloquant chống lại các tác dụng co mạch của hệ giao cảm và các inhibiteur calcique bằng tác dụng phong bế sự đi vào của calcium trong các tế bào cơ trơn làm dễ sự giãn huyết quản. Vài betabloquant đặc hiệu làm chậm tần số và lưu lượng tim như thế làm giảm huyết áp. Những lớp thuốc khác là những chất phong bế của hệ rénine-angiotensine-aldostérone RAA có vai trò chủ yếu trong sự điều hòa huyết áp cùng với các inhibiteur de l enzyme de conversion IEC các chất đối kháng của thụ thể angiotensine 2 ARA2 và mới đây hơn các chất phong bế trực tiếp của rénine. NGUY CƠ BIẾN CHỨNG Lớp khác của nhóm này các antialdostérone được dành cho những trường hợp cao huyết áp đề kháng. Ta chờ đợi những thuốc mới chống lại các đích khác của hệ RAA trong đó có một chất ức chế sự tổng hợp aldostérone và một chất ức chế hỗn hợp inhibiteur mixte phong bế IEC đồng thời ngăn cản sự thoái hóa của các peptide có tác dụng lợi tiểu và giãn mạch. Và ta cũng chờ đợi một chất ức chế endothéline một chất co mạch mạnh GS Pathak đã giải thích như vậy. Khoảng 90 những người cao huyết áp có nguy cơ trung bình hoặc cao bị biến chứng nghiêm trọng. Cao huyết áp là bệnh nhiều yếu tố mà sự điều trị được xác lập sur mesure đối với mỗi bệnh nhân bằng cách tìm kiếm tính hiệu quả tốt nhất và độ dung nạp tốt nhất. Chỉ 45 các bệnh nhân được kiểm soát bởi một loại thuốc. 25 cần sự kết hợp của 2 loại thuốc và 30 cần 3 loại thuốc để hy vọng bình thường hóa huyết áp của mình GS Xaviet Girerd đã ghi nhận như vậy. Đối với những chuyên gia như GS Laurent Việc thực hiện càng sớm càng tốt một liệu pháp hai thứ thuốc bithérapie cho phép đạt được sự hiệu quả hơn nhất là nơi những người ở lứa tuổi 50 mà cứ hai bệnh nhân thì chưa được một là có .