tailieunhanh - Điều trị ung thư gan phương pháp TOCE

Ung thư gan nguyên phát (HCC -Hepato Celluar Carcinoma) là một loại bệnh ung thư thường gặp có tỉ lệ tử vong cao. TOCE (Transarterial Oily ChemoEmbolization) “hóa dầu nội mạch” hay “hóa tắc nội mạch” là một trong những phương pháp giúp điều trị ung thư tế bào gan nguyên phát và một số ung thư di căn từ nơi khác đến gan như ung thư đại tràng, ung thư thận di căn hiệu quả. | Điêu trị ung thư gan phương pháp TOCE Ung thư gan nguyên phát HCC -Hepato Celluar Carcinoma là một loại bệnh ung thư thường gặp có tỉ lệ tử vong cao. TOCE Transarterial Oily ChemoEmbolization hóa dầu nội mạch hay hóa tắc nội mạch là một trong những phương pháp giúp điều trị ung thư tế bào gan nguyên phát và một số ung thư di căn từ nơi khác đến gan như ung thư đại tràng ung thư thận di căn hiệu quả. Hiníi chụp mạch mãu gan cho thảy khoi u cõ rắt nhiều mạch tnãu lén nu ũ ì rnũí tên I. Phương pháp TOCE Trong phương pháp này một thuốc dạng dầu Lipiodol và các thuốc chống ung thư liều thấp được bơm trực tiếp vào khối u gan qua các nhánh động mạch nuôi u. Sau đó các nhánh động mạch nuôi này được bơm thuốc tắc gây tắc mạch được gọi Spongel để làm tắc hoàn toàn. Phương pháp TOCE nhờ tác dụng tắc mạch kép để tiêu diệt khối ung thư gan trong đó Lipiodol là chất có khả năng gắn kết mạnh vào tế bào ung thư gan mang các thuốc chống ung thư để gắn vào tế bào ung thư. Ngoài ra nhờ là chất dầu không tan trong nước và máu nên Lipiodol còn gây tắc các mạch máu nhỏ còn chất Spongel gây tắc các động mạch lớn cung cấp nguồn dinh dưỡng cho khối u khi khối u không còn máu đến nuôi khối u sẽ teo dần và chết. II. Ưu điểm của phương pháp TOCE - Không cần gây mê bệnh nhân vẫn tỉnh trong thủ thuật không có đường mổ. Một kim nhỏ sẽ xuyên qua trên da vùng bẹn để qua đó một ống nhỏ được luồng vào. Sau thủ thuật các ống sẽ được rút ngay - Các thuốc đưa vào nằm trong khối u giữa các mạch máu bị tắc nghẽn nên không khuyến tán vào máu - Thuốc chống ung thư sẽ tập trung khối u gan với nồng độ rất cao sẽ tiêu diệt các tế bao ung thư sống sót mà ít gây tác dụng trên tòan thân như thông thường. Người ta đã xác định nồng độ thuốc chống ung thư tại mô gan cao gấp 200 lần so với việc dùng thuốc qua đường tĩnh mạch dù liều thuốc nhỏ hơn nhiều. - Với những khối u gan nguyên phát tương đối lớn nằm gần các mạch máu lớn không thể cắt bỏ thì TOCE là một phương pháp điều trị phù hợp III. Những bệnh nhân được .