tailieunhanh - quá trình hình thành tai biến MMN part4

Dấu hiệu lâm sang Tiền triệu: thường có. Tùy theo vị trí sẽ bị nhũn ma xuất hiện các triệu chứng về giác quan, vận động va cảm giác tương ứng ư Khởi đầu: hôn mê va liệt nửa người. Nếu nhũn não do tắc mạch thường diễn tiến từ từ. ư Toan phát: có thể có hôn mê vừa hoặc nhẹ, các rối loạn thực vật ở mức trung bình (nhiệt độ va nhịp thở hơi tăng) vì thường tổn thương thu hẹp (nếu tổn thương rộng sẽ có hôn mê thật sự). | a. Dấu hiệu lâm sang Tiền triệu thường có. Tùy theo vị trí sẽ bị nhũn ma xuất hiện các triệu chứng về giác quan vận động va cảm giác tương ứng ư Khởi đầu hôn mê va liệt nửa người. Nếu nhũn não do tắc mạch thường diễn tiến từ từ. ư Toan phát có thể có hôn mê vừa hoặc nhẹ các rối loạn thực vật ở mức trung bình nhiệt độ va nhịp thở hơi tăng vì thường tổn thương thu hẹp nếu tổn thương rộng sẽ có hôn mê thật sự . b. Tiến triển Nếu qua được giai đoạn cấp nhất la ngay thứ 2 ngay thứ 10 bệnh nhân sẽ phục hổi dần nhưng vẫn còn một số di chứng. . Chảy máu não - mang não Có 2 dạng biểu hiện lâm sang chảy máu từ não tran vao mang não thể não - mang não va chảy máu từ mang não tran vao não thể mang não - não . ư Thể não -mang não gồm 3 bệnh cảnh khác nhau Thể tối cấp lụt não thất thường bắt đầu đột ngột ý thức u ám nhức đầu rồi đi vao hôn mê sâu rất nhanh. Thể cấp cũng bắt đầu bằng chảy máu não một tuần sau rối loạn ý thức nặng hơn xuất hiện các rối loạn thực vật hội chứng mang não dấu hiệu Babinski thường cả 2 bên. Thể không đầy đủ có dấu hiệu của xuất huyết não kèm thay đổi về mau sắc va dịch não tủy. ư Thể mang não - não bệnh thường bắt đầu với những cơn co giật toan bộ toan thể hoặc cục bộ kiểu Bravais - Jackson hoặc với các triệu chứng 405 Copyright@Ministry Of Health thiếu sót liệt nửa người . Sau khoảng 1 tuần những dấu hiệu thần kinh khu trú xuất hiện rõ nét hon. . Chảy máu mang não a. Dấu hiệu lâm sang ư Giai đoạn khởi đầu đột ngột đau đầu dữ dội rồi mất ý thức cũng có khi khởi đầu từ từ với nhức đầu nhiều nôn chóng mặt rồi ý thức u ám dần cũng có khi khởi đầu với rối loạn tâm thần với lú lẫn kích động . ư Giai đoạn toan phát Rối loạn ý thức thường la lo mo ngủ ga. Nếu có hôn mê thì thường .