tailieunhanh - quá trình hình thành thống phong part2

Từ phản ứng viêm các bạch cầu sẽ tập trung tới, bạch cầu sẽ thực bao các vi tinh thễ urat rồi giải phóng các men tiêu thể của bạch cầu (lysozym) các men nay cũng la một tác nhân gây viêm rất mạnh. • Phản ứng viêm của mang hoạt dịch sẽ lam tăng chuyển hóa, sinh nhiều acid lactic tại chỗ va giảm độ pH, môi trường cang toan thì urat cang lắng đọng nhiều va phản ứng viêm ở đây trở thanh một vòng khép kín liên tục, viêm sẽ kéo dai. . | gây viêm như kininigen va kallicreinogen trở thanh kinin va kallicrein gây phản ứng viêm ở thanh hoạt dịch. Từ phản ứng viêm các bạch cầu sẽ tập trung tới bạch cầu sẽ thực bao các vi tinh thễ urat rồi giải phóng các men tiêu thể của bạch cầu lysozym các men nay cũng la một tác nhân gây viêm rất mạnh. Phản ứng viêm của mang hoạt dịch sẽ lam tăng chuyển hóa sinh nhiều acid lactic tại chỗ va giảm độ pH môi trường cang toan thì urat cang lắng đọng nhiều va phản ứng viêm ở đây trở thanh một vòng khép kín liên tục viêm sẽ kéo dai. Do đó trên lâm sang thấy 2 thể bệnh Goutte Thể bệnh Goutte cấp tính quá trình viêm xảy ra trong một thời gian ngắn rồi chấm dứt rồi lại tái phát. Thể bệnh Goutte mạn tính quá trình lắng đọng urat nhiều va kéo dai biểu hiện viêm liên tục không ngừng. . Biêu hiện lâm sang a. Giai đoạn nồng độ acid uric trong máu cao va chưa biểu hiện trên lâm sang Hay gặp ở nam lúc tuổi dậy thì va nữ lúc tuổi mãn kinh. Có thể xuất hiện cơn đau quặn thận 10 - 40 do sỏi urat trước. 540 Copyright@Ministry Of Health b. Giai đoạn Goutte cấp tính Goutte cấp tính được biểu hiện bằng những đọt viêm cấp tính va dữ dội của ngón chân cái khớp ban ngón thường xảy đến bất thình lình. Cơn Goutte cấp có thể khởi phát sau một số điều kiện thuận lợi như ư Sau một bữa ăn nhiều thịt rượu. ư Sau chấn thương hoặc phẫu thuật. ư Lao động nặng đi lại nhiều mang giay quá chật. ư Xúc động cảm động. ư Nhiễm khuẩn cấp. ư Sau khi dùng một số thuốc lợi tiểu như nhóm chlorothiazid tinh chất gan vitamin B12 steroidũ Khoảng 50 bệnh nhân có dấu hiệu báo trước như rối loạn tiêu hóa nhức đầu mệt mỏi đái nhiều va nóng buốt sốt nhẹũ Cơn thường xảy ra vao ban đêm khoảng 2 - 3 giờ sáng đau nhức dữ dội ở khớp ban ngón chân cái cang lúc cang đau nhiều đến nỗi đụng vao tấm chăn mền cũng không sao chịu được. Cơn đau kéo dai đến sáng thì dịu dần đến đêm hôm sau lại bắt đầu đợt đau như cũ. Một cơn Goutte cấp tính có thể kéo dai vai ngay đến vai .