tailieunhanh - Quá trình rối loạn vận động của thực quản part1

Phân loại được các nhóm rối loạn vận động thực quản. 2. Giải thích được cơ chế bệnh sinh của các rối loạn vận động thực quản trên cơ sở sinh lý của nhóm cơ vòng thực quản va vi sinh thực quản. 3. Phân biệt được các nhóm triệu chứng chức năng đặc thù của các nhóm rối loạn vận động thực quản. | Bai 6 CÁC RỐI LOẠN VẬN ĐỘNG CỦA THỰC QUẢN MỤC TIÊU 1. Phân loại được các nhóm rối loạn vận động thực quản. 2. Giải thích được cơ chế bệnh sinh của các rối loạn vận động thực quản trên cơ sở sinh lý của nhóm cơ vòng thực quản va vi sinh thực quản. 3. Phân biệt được các nhóm triệu chứng chức năng đặc thù của các nhóm rối loạn vận động thực quản. 4. Giải thích được cơ chế bệnh sinh của các chứng khó nuốt co thắt thực quản va Globus pharyngeal cùng pháp trị tương ứng theo y học cổ truyền. 5. Nhận thức được các nhóm rối loạn vận động cơ học của thực quản luôn ẩn giữa một bệnh lý ác tính. 1. ĐỊNH NGHĨA Các rối loạn vận động của thực quản la nhóm bệnh chứng liên quan đến chức năng vận động của thực quản bao gồm các nhóm bệnh lý của cơ vòng thực quản va cơ trơn vách thực quản ma triệu chứng chủ yếu thường la khó nuốt dysphagia đau ngực va nôn mửa regurgitation . 2. NHẮC LẠI SINH LÝ VÀ GIẢI PHẪU CỦA THỰC QUẢN Thực quản có 2 chức năng chính Chuyển thức ăn từ miệng đến dạ day. Ngăn chặn sự trao ngược thức ăn từ dạ day lên thực quản trong đó chức năng thứ hai sẽ được đảm trách bởi 2 cơ vòng vốn luôn đóng lại trong khi nuốt. Hệ thống cơ vòng của thực quản gồm cơ vòng trên va cơ vòng dưới. Cơ vòng trên gồm cơ co thắt Crico pharyngeus va Inferior pharyngeal vốn la những cơ vân được điều khiển bởi các neuron vận động dưới những cơ vân nay không có trương lực cũng như không bị chi phối bởi các dây thần kinh ức chế. Do đó sự đóng lại của cơ vòng trên la do tính đan hồi của chính nó va 110 Copyright@Ministry Of Health Hình . Cơ vòng dưới thực quản tính trương lực của dây thần kinh điều khiển nó neuron kích thích trong khi sự mở ra của nó lại do sự thay đổi vị trí của Larynxsuprahyoid Vai trò chủ yếu của cơ vòng dưới la ngăn .