tailieunhanh - Bệnh glôcôm do steroid và thuốc điều trị

Bệnh glôcôm do steroid là một dạng glôcôm góc mở thường thứ phát liên quan với sử dụng thuốc tra có chứa steroid tại mắt. Tuy nhiên bệnh có thể gặp khi dùng thuốc theo các đường khác như tiêm, uống, khí dung, tiêm cạnh mắt và tiêm trong mắt. Từ những năm 1950, chất chống viêm dạng steroid bắt đầu được sử dụng trong nhãn khoa để điều trị các bệnh lý như viêm bờ mi, viêm kết mạc (đặc biệt là viêm kết mạc dị ứng), viêm màng bồ đào, viêm nội nhãn. Bên cạnh tác dụng. | Bệnh glôcôm do steroid và A 1 Ấ Ầ Á thuôc điêu trị Bệnh glôcôm do steroid là một dạng glôcôm góc mở thường thứ phát liên quan với sử dụng thuôc tra có chứa steroid tại mắt. Tuy nhiên bệnh có thể gặp khi dùng thuôc theo các đường khác như tiêm uông khí dung tiêm cạnh mắt và tiêm trong mắt. Từ những năm 1950 chất chống viêm dạng steroid bắt đầu được sử dụng trong nhãn khoa để điều trị các bệnh lý như viêm bờ mi viêm kết mạc đặc biệt là viêm kết mạc dị ứng viêm màng bồ đào viêm nội nhãn. Bên cạnh tác dụng chống viêm tích cực thuốc có một số tác dụng phụ như thúc đẩy sự phát triển của nấm vi khuẩn gây đục thể thủy tinh và gây bệnh glôcôm góc mở thứ phát đặc biệt khi sử dụng kéo dài. Tất cả các biến chứng này đều có thể gây mù lòa hoặc để lại di chứng thị giác suốt đời do vậy cần rất thận trọng khi sử dụng thuốc. Mặc dù nhiều biện pháp cảnh báo đã được áp dụng như in hướng dẫn sử dụng trên vỏ hộp thuốc tuyên truyền giáo dục trên các phương tiện thông tin đại chúng số người mắc bệnh này mỗi lúc một tăng. Tuy chưa có số liệu thống kê chính xác cho đến thời điểm hiện nay nhưng có thể nói bệnh lý này gặp hằng ngày trong công tác khám chữa bệnh tại các cơ sở nhãn khoa. Khi không được điều trị kịp thời dây thần kinh thị giác sẽ bị teo đi do thiếu nuôi dưỡng và các tổn hại này là không hồi phục. Cơ chế bệnh sinh của bệnh tương đối phức tạp nhưng tựu chung lại qua 2 cơ chế chính 1 sự tích tụ của chất glycosaminoglycans 2 hoặc tăng sản xuất chất TIGR trabecular meshwork - inducible glucocorticoid response TIGR protein dưới tác dụng của steroid. Các chất này gây bít tắc các lỗ bè làm tăng nhãn áp. Bệnh cảnh lâm sàng điển hình của glôcôm do steroid xuất hiện sau một thời gian tra thuốc có chứa steroid kéo dài sau vài tuần đối với dạng steroid mạnh dexaclor polydexa maxitrol dexacol predfort. hoặc sau vài tháng đối với các dạng nhẹ hơn fluometholon. . Tỷ lệ mắc bệnh phụ thuộc vào đường dùng thuốc hay gặp nhất là thuốc tra tiếp đến là thuốc tiêm vào nội nhãn. Thuốc dùng đường toàn .