tailieunhanh - Mụn trứng cá (Kỳ 3)

Kháng sinh Hai kháng sinh dùng tại chỗ là clindamycine và erythromycine ở dung dịch tan trong cồn (hydroalcoholic solutions) đã được sử dụng rộng rải trong hai thập kỷ qua. Một chế phẩm mới hơn ở dưới dạng gels và lotions có khuynh hướng làm giảm kích thích da. Những thuốc này có tác dụng giảm sự tạo khúm của vi trùng P. acnes cũng như có hiệu quả chống viêm trực tiếp thông qua ức chế sự hóa ứng động của neutrophil. Trong một thử nghiệm lâm sàng mù đôi đã nhận thấy rằng điều trị mụn. | Mụn trứng cá Kỳ 3 Kháng sinh Hai kháng sinh dùng tại chỗ là clindamycine và erythromycine ở dung dịch tan trong cồn hydroalcoholic solutions đã được sử dụng rộng rải trong hai thập kỷ qua. Một chế phẩm mới hơn ở dưới dạng gels và lotions có khuynh hướng làm giảm kích thích da. Những thuốc này có tác dụng giảm sự tạo khúm của vi trùng P. acnes cũng như có hiệu quả chống viêm trực tiếp thông qua ức chế sự hóa ứng động của neutrophil. Trong một thử nghiệm lâm sàng mù đôi đã nhận thấy rằng điều trị mụn trứng cá với clindamycine 1 dạng solutions thì có hiệu quả tương đương với tetracycline 250 mg x 2 lần ngày uống . Vi trùng có thể đề kháng với kháng sinh trong trường hợp này sự phối hợp thuốc có thể làm giảm sự đề kháng ví dụ Erythromycine 3 với benzoyl peroxide 5 hay clindamycine 1 với benzoyl peroxide 5 . Erythromycine cũng được dùng dưới dạng dung dịch 2 có kẽm. Những kháng sinh tại chỗ khác như metronidazole những hợp chất có chứa sulfur thì cũng hữu ích trong điều trị mụn trứng cá nhất là trong mụn trứng cá đỏ. Acide azelaic Thường dùng dưới dạng cream 20 có tác dụng trên sừng phểu ống ngăn chặn comedons có tác dụng kiềm khuẩn ngoài ra không thấy tình trạng vi trùng đề kháng. Tác dụng phụ là ngứa và cảm giác bỏng tại chỗ. Toàn thân Điều tri bằng hormone Điều trị mụn trứng cá bằng thuốc ngừa thai uống đã đem lại những thành công trong những thập niên gần đây phương thức điều trị này là một khám phá mới cho bệnh nhân nữ. Lần đầu tiên vào năm 1997 FDA đã chấp thuận dùng một loại thuốc ngừa thai kết hợp ba pha bằng đường uống trong việc điều trị mụn trứng cá thuốc này gồm norgestimate mg và ethinyl estradiol mg. Tác dụng phụ chủ yếu của thuốc là buồn nôn và giới hạn của phương thức điều trị này hiển nhiên là không dùng được cho bệnh nhân nam. Một thuốc thay thế cho điều trị mụn trứng cá do hormone ở nữ là Spironolactone liều tấn công 200 mg ngày và liều duy trì 50-176 mg ngày tùy dung nạp . Spironolactone có thể kết hợp với điều trị thuốc ngừa thai bằng .