tailieunhanh - HỘI CHỨNG STEVENS JOHNSON

Hội chứng S. J thường gặp ở trẻ em và người trẻ tuổi nam nhiều hơn nữ, tỉ lệ 2: 1, vào mùa hè đông hoặc xuân. Bệnh khởi phát đột ngột bắt đầu bằng sốt cao, nhức đầu, mệt mỏi, đau viêm họng miệng, niêm mạc mắt và sinh dục về sau xuất hiện ở da mụn nước, bọng nước, toàn trạng ngày càng nặng có thể tử vong. Trước đây hội chứng S. J được xem là thể cấp tính của ban đỏ đa nhiên gần đây một số tác giả cho rằng nên xếp riêng. | HỘI CHỨNG STEVENS JOHNSON Syndrom Steven Johnson ectodermose erosive plusiorificiele Giáo trình Bệnh Da và hoa liễu HVQY 1. Đại cương. . Định nghĩa. Hội chứng S. J thường gặp ở trẻ em và người trẻ tuổi nam nhiều hơn nữ tỉ lệ 2 1 vào mùa hè đông hoặc xuân. Bệnh khởi phát đột ngột bắt đầu bằng sốt cao nhức đầu mệt mỏi đau viêm họng miệng niêm mạc mắt và sinh dục về sau xuất hiện ở da mụn nước bọng nước toàn trạng ngày càng nặng có thể tử vong. Trước đây hội chứng S. J được xem là thể cấp tính của ban đỏ đa nhiên gần đây một số tác giả cho rằng nên xếp riêng vì bệnh có tính chất riêng biệt. . Căn nguyên. Cho đến nay hội chứng S. J được cho là nhiều căn nguyên trong đó đáng chú ý là Do thuốc hạ sốt giảm an thần đặc biệt kháng sinh nhóm Penicillin Sunfamides. Do tiêm vacin huyế thanh. Nhiễm virut do Herpes. Các bệnh nhiễm khuẩn viêm phổi viêm màng não viêm não nhiễm khuẩn răng miệng Các loại bệnh ký sinh trùng sốt rét trùng roi nhiễm nấm. Bệnh tạo keo lupus ban đỏ. Rối loạn nội tiết có thai hoặc rối loạn kinh nguyệt . 2. Lâm sàng. Bệnh khởi đầu đột ngột sốt cao 39- 40o nhức đầu mệt mỏi đau viêm họng miệng về sau toàn trạng ngày càng nặng. Viêm miệng Stomatite là một dấu hiệu xuất hiện sớm của hội chứng S. J biểu hiện mụn nước ở môi lưỡi và niêm mạc miệng hoặc xung quanh miệng về sau gây viêm miệng nặng kèm theo giả màng xuất huyết chảy nước bọt lóêt miệng ăn uống rất khó khăn. Mắt viêm kết mạc hai bên loét giác mạc. Mũi epitaxis viêm mũi xung huyết chảy máu mũi. Da xuất hiện mụn bọng nước hoặc ban xuất huyết ở mặt tay chân sau đó xuất hiện tổn thương ban đỏ hình huy hiệu toàn thân kèm theo viêm một hoặc tất cả các hốc tự nhiên miệng mũi kết mạc niệu đạo âm đạo hậu môn . Cơ quan nội tạng khác viêm phế quản rối loạn tiêu hóa. Tiến triển và tiên lượng Bệnh ngày càng nặng bệnh nhân mệt mỏi đau khớp hôn mê loạn nhịp tim viêm màng cơ tim nhiễm khuẩn huyết có thể tử vong. Nếu tổn thương nặng các hốc tự nhiên có thể gây biến chứng như mù lòa. Chẩn đoán phân .