tailieunhanh - CÁC PHƯƠNG PHÁP XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN NẤM GÂY BỆNH (Kỳ 2)

Dùng que bông hoặc que cấy có bệnh phẩm phết lên lam kính sạch đã hơ vô trùng trên ngọn đèn cồn ( để khô cố định ở nhiệt độ phòng). Chú ý : phết thành một lớp mỏng đều trên phiến kính với đường kính khoảng 0,5 - 1 cm. . | CÁC PHƯƠNG PHÁP XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN NẤM GÂY BỆNH Mycosis diagnosis Kỳ 2 PGS Nguyễn Ngọc Thụy . Làm tiêu bản Dùng que bông hoặc que cấy có bệnh phẩm phết lên lam kính sạch đã hơ vô trùng trên ngọn đèn cồn để khô cố định ở nhiệt độ phòng . Chú ý phết thành một lớp mỏng đều trên phiến kính với đường kính khoảng 0 5 - 1 cm. . Sau khi tiêu bản bệnh phẩm được cố định xong ở nhiệt độ phòng hoặc hơ trên ngọn đèn cồn cố định bằng nhiệt hoặc cồn metilic thì ta tiến hành nhuộm theo phương pháp nhuộm gram như nhuộm vi khuẩn nhỏ 1 giọt dung dịch số 1 để 1 phút rửa nước cho 1-2 giọt dung dịch số 2 để 1 phút rồi tráng nước sau đó nhỏ vài giọt dung dịch 3 tráng tiêu bản bằng nước sạch tiếp theo nhỏ 1-2 giọt dung dịch số 4 để yên 1 phút. Sau đó tráng tiêu bản cho hết màu đỏ để khô tiêu bản rồi soi tìm nấm. . Kiểm tra soi tiêu bản bệnh phẩm và đánh giá kết quả. Tiêu bản nhuộm xong để khô rồi soi dưới vật kính dầu quan sát trên vi trường nếu thấy mấn men thường bắt mầu tím gram dương và có hình dạng là hình cầu hình ô van có khi thấy dạng mọc chồi với màu tím đậm. Nếu là sợi nấm thường là các đoạn sợi mềm mại cong queo có khi thấy bào tử nấm. Chú ý cần phân biệt với các tế bào khác có trong bệnh phẩm . Trường hợp nghi ngờ thì phải chờ kết quả nuôi cấy. Trong xét nghiệm nấm hệ thống người ta rất lưu ý đến kết quả nuôi cấy vì theo kinh nghiệm cho kết quả cao hơn phương pháp soi trực tiếp. Trong thực tế người ta thường kết hợp 2 phương pháp. 2. Phương pháp nuôi cấy nấm da gây bệnh. Phương pháp soi trực tiếp nấm từ bệnh phẩm chỉ cho ta biết bệnh phẩm có nấm hay không có nấm muốn biết nấm đó thuốc loài giống nào thì ta cần phải nuôi cấy trên một số môi trường thích hợp để nấm phát triển thành những khuẩn lạc nấm rồi dựa vào các đặc điểm đại thể và vi thể để xác định loài. Một số trường hợp phải dựa vào tính chất sinh hoá học của từng loại mới định được loài nấm theo khoá phân loại. Thường người ta lấy bệnh phẩm nghi nhiễm nấm vào một số môi trường như môi trường matala môi