tailieunhanh - Bệnh giang mai (Syphillis) (Kỳ 4)

Đặc điểm của thời kỳ này là tổn thương khu trú mang tính chất phá hủy tổ chức gây những di chứng không hồi phục, thậm chí tử vong cho bệnh nhân. Đối với xã hội thời kỳ này ít nguy hiểm vì khả năng lây lan trong cộng đồng bị hạn chế. Nhưng nếu là thai phụ có khả năng sinh ra con bị giang mai bẩm sinh. Thời kỳ bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh. Ta có thể phân giang mai thời kỳ 3 thành 3 thể bệnh: Giang mai củ và gôm giang mai : Thương tổ. | Bệnh giang mai Syphillis Kỳ 4 Giáo trình Bệnh da - Hoa liễu HVQY Giang mai thời kỳ 3 Đặc điểm của thời kỳ này là tổn thương khu trú mang tính chất phá hủy tổ chức gây những di chứng không hồi phục thậm chí tử vong cho bệnh nhân. Đối với xã hội thời kỳ này ít nguy hiểm vì khả năng lây lan trong cộng đồng bị hạn chế. Nhưng nếu là thai phụ có khả năng sinh ra con bị giang mai bẩm sinh. Thời kỳ bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh. Ta có thể phân giang mai thời kỳ 3 thành 3 thể bệnh Giang mai củ và gôm giang mai Thương tổ khu trú vào da niêm mạc cơ bắp khớp mắt hệ tiêu hoá gan nội tiết. Thương tổn chủ yếu là - Các củ số lượng ít khu trú ở 1 vùng không đối xứng hay gặp ở phần trên lưng các chi. Củ nổi cao trên mặy da tròn trơn thâm nhiễm không đau đường kính dưới 1cm hình nhẫn hình cung hoặc vòng vèo lành ở giữa phát triển ra xung quanh có khi có vảy như vảy nến. - Các gôm thường tiến triển qua 4 giai đoạn Giai đoạn cứng 1 khối rắn tròn ranh giới rõ ở dưới da bề mặt da vẫn bình thường. Giai đoạn mềm mềm từ nông đến sâu dính vào da làm da đỏ lên không di động được. Giai đoạn loét vỡ mủ sánh dính như gôm để lại 1 loét đứng thành đáy có mủ lẫn máu. Bờ tròn đều hoặc thành cung. Giai đoạn thành sẹo mủ cạn gôm khỏi để lại 1 sẹo rúm ró. Vị trí thường gặp là mặt da đầu mông đùi cẳng chân vùng trên ngực. Ở niêm mạc hay gặp ở miệng môi vòm miệng lỡi sinh dục và hầu họng. Ở sinh dục gôm có thể xuất hiện trên sẹo cũ nên được gọi là chancre Nedute khôngcó hạch kèm theo không tìm thấy xoắn khuẩn. Ở lõi có thể gặp viêm gôm xơ làm lỡi to lên tiến triển mãn tính và có thể biến chứng ác tính. Giang mai tim mạch Chiếm khoảng 10 các bệnh nhân giang mai không được điều trị. Thưòng xuất hiện muộn khoảng 10-40 năm sau khi bị bệnh. Thường nhất là viêm động mạch chủ lúc đầu không có triệu chứng gì rõ rệt. Điện tâm đồ bình thường. Khi động mạch đã giãn rộng thì phát hiện bằng chiếu X quang. Hở động mạch chủ nghe rõ tiếng thổi tâm chương. Huyết áp tối đa cao tối thiểu thấp. Phồng động mạch chủ khoảng .