tailieunhanh - Cường Aldosteron thứ phát

Cường aldosteron thứ phát là do vỏ thượng thận bị quá sản thứ phát tiết ra nhiều aldosteron do kích thích của angiotensin. . Nguyên nhân: Do giảm lưu lượng tuần hoàn sẽ kích thích thượng thận tăng tiết aldosteron. + Do ăn nhạt nhiều ngày. + Do điều trị kéo dài các thuốc lợi tiểu. + Nôn và ỉa chảy kéo dài gây mất nước và rối loạn điện giải. + Xơ gan cổ trướng, suy gan + Hội chứng thận hư. + Suy tim độ III, IV. + Hẹp động mạch thận một hoặc cả hai bên, hẹp động mạch thận bẩm. | Cường Aldosteron thứ phát 1. Đại cương. . Định nghĩa Cường aldosteron thứ phát là do vỏ thượng thận bị quá sản thứ phát tiết ra nhiều aldosteron do kích thích của angiotensin. . Nguyên nhân Do giảm lưu lượng tuần hoàn sẽ kích thích thượng thận tăng tiết aldosteron. Do ăn nhạt nhiều ngày. Do điều trị kéo dài các thuốc lợi tiểu. Nôn và ỉa chảy kéo dài gây mất nước và rối loạn điện giải. Xơ gan cổ trướng suy gan Hội chứng thận hư. Suy tim độ III IV. Hẹp động mạch thận một hoặc cả hai bên hẹp động mạch thận bâm sinh hoặc do các mảng vữa xơ gây hẹp lòng động mạch. tăng tiết renin dẫn đến tăng tổng hợp aldosteron gây cường aldosteron thứ phát. 2. Triệu chứng. . Lâm sàng Tùy theo nguyên nhân gây cường aldosteron thứ phát mà triệu chứng sẽ khác nhau. . Điều trị theo nguyên nhân. Utuỷ thượng thận Hội chứng pheocromocytoma 1. Đại cương. . Định nghiã u tuỷ thượng thận là một bệnh có đặc điểm có cơn tăng huyết áp kịch phát hoặc tăng huyết áp thường xuyên kéo dài do khối u tiết quá nhiều cathecolamin adrenalin và noradrenalin . Bệnh thường xảy ra ở người trẻ tuổi. . Nguyên nhân Do khối u một hoặc hai bên tủy thượng thận khối u phát triển từ tổ chức ưa sắc tiết ra cathecolamin . u hoặc cường thần kinh giao cảm. Cường sản tủy thượng thận. 2. Triệu chứng. . Lâm sàng Cơn tăng huyết áp kịch phát đa số trường hợp tăng huyết áp thường xảy ra rất đột ngột một số trường hợp huyết áp cao thường xuyên hoặc trên nền một huyết áp cao thường xuyên thỉnh thoảng có cơn huyết áp cao đột ngột. Cơn tăng huyết áp có thể tự phát nhưng cũng có khi sau xúc động stress sau một kích thích cơ học như sờ nắn vào vùng bụng lưng hoặc do chấn thương thận bụng. Trong cơn huyết áp có thể tăng rất cao 250-280 120-140 mmHg cơn cao huyết áp kéo dài vài phút hoặc vài giờ. Có thể huyết áp tự giảm không cần điều trị. Nhịp tim nhanh 100 ck 1 có thể có cơn nhanh kịch phát tần số 140-180ck 1 cảm giác hồi hộp đau ngực như thắt bóp lấy .