tailieunhanh - Y Học - Bệnh Lao, Truyền Nhiễm Lao phần 4

Lao là một trong 3 bệnh truyền nhiễm gây tử vong cao nhất trên thế giới: HIV/AIDS giết 3 triệu người mỗi năm, lao giết 2 triệu, và sốt rét giết 1 triệu. | Năm 1-996 châu Phi vùng sa mạc Sahara có khoảng 70 số người bệnh lao và Hiv và có khoảng 30 - 70 bệnh nhân lao có phản ứng huyết thanh dương tính với HIV. Trong vòng 5 nâm qua ở Zambia sô trường hợp nhiễm lao tăng gấp 5 lần ở Malawi tăng gấp 2 lẫn ở Thái Lan số trường hợp bệnh lao và HIV lên đến 50 . Theo WHO tần suất bệnh lao và HIV trên toàn thế giới gia tăng gấp đôi từ năm 1990 và 1995 từ 4 đến hơn 8 và sẽ gia tăng đến 65 đến năm 2000. Đến năm 2000 phần lổn 14 của hơn 8 triệu trường hợp bệnh lao có liên quan đến nhiễm HIV đa số sống ở châu Phi châu Á và Đông Nam Á. Ở vài nước châu Phi trên 50 bệnh nhân lao đều cố HIV dương tính. ở Việt Nam bệnh lao và HIV AIDS đang là một vấn đề mang tính thời sự được sự quan tâm sâu sắc của tổ chức y tế cơ quan nhà nước cộng đồng và xã hội. Tại thành phô Hồ Chí Minh từ khi phát hiện trường hợp nhiễm HIV đầu tiên năm 1990 và trường hợp bệnh và HIV đầu tiên vào cuối năm 1992 số bệnh nhân lao và HIV càng ngày càng gia tăng song hành với dịch nhiễm HIV lan rộng khắp nơi. Năm 1998 đã có 760 bệnh nhân lao và HIV. Bệnh lao bên cạnh bệnh nhân nhiễm HIV tăng dần từ năm 1995 là 6 7 1996 là 8 4 và 1998 là 11 2 . Dịch nhiễm HIV AIDS đã đặt ra cho các thầy thuốc những thử thách mới trong việc kết hợp lâm 35 sàng và xét nghiệm trong chẩn đoán và điều trị lao. Nhiễm HIV làm cho việc chẩn đoán điều trị và phòng ngừa bệnh lao trở nên khó khăn tỉ lệ lao đa kháng thuốc và tỉ lệ tử vong tăng cao và nhất là khi nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS. Ngoài ra bệnh lao cũng có thể thúc đẩy tiến triển của nhiễm HIV. Biểu hiện lâm sàng của lao và HIV thường khó phân biệt với nhau và với các bệnh nhiễm trùng cơ hội khác. II. Sơ LƯỢC VỀ NHIỄM HIV AIDS. HIV là một loại siêu vỉ thuộc họ Retrovirus trực thuộc phân nhóm Lentivirus được phát hiện nâm 1983 là căn nguyên gây ra AIDS. HIV gồm hai loại HIV-1 và HIV-2. - HIV-1 là nguyên nhân chủ yếu của AIDS được tìm thấy ở Đông Phi vằ Trung Phi châu Mỹ châu Ầu châu Đại dương và châu Á. HIV-2 được tìm thấy ở Tây .