tailieunhanh - BÀI GIẢNG BASEDOW (Kỳ 4)

VI. CHẨN ĐOÁN 1. Thể điển hình: Gặp ở phụ nữ trẻ với đầy đủ các dấu chứng lâm sàng như trên. 2. Thể triệu chứng: Ưu thế một số cơ quan: Biểu hiện tim. Biểu hiện thần kinh. Biểu hiện cơ. Nhược cơ nặng và Basedow. Bệnh xương nhiễm độc giáp. Biểu hiện tiêu hóa. Basedow và nôn mửa. Biểu hiện huyết học. Thể vú to và Basedow. Basedow và tăng cân. 3. Thể liên quan nguyên nhân: Phối hợp với các bệnh lí tự miễn khác. Suy vỏ thượng thận và Basedow. Đái tháo đường và Basedow. 4. Các thể sinh học: - Tăng T3 chủ yếu. -. | BÀI GIẢNG BASEDOW Kỳ 4 VI. CHẨN ĐOÁN 1. Thể điển hình Gặp ở phụ nữ trẻ với đầy đủ các dấu chứng lâm sàng như trên. 2. Thể triệu chứng Ưu thế một số cơ quan Biểu hiện tim. Biểu hiện thần kinh. Biểu hiện cơ. Nhược cơ nặng và Basedow. Bệnh xương nhiễm độc giáp. Biểu hiện tiêu hóa. Basedow và nôn mửa. Biểu hiện huyết học. Thể vú to và Basedow. Basedow và tăng cân. 3. Thể liên quan nguyên nhân Phối hợp với các bệnh lí tự miễn khác. Suy vỏ thượng thận và Basedow. Đái tháo đường và Basedow. 4. Các thể sinh học - Tăng T3 chủ yếu. - Tăng T4 chủ yếu. 5. Các thể tiến triển Thể điển hình trở về bình giáp sau điều trị. Thể thoái triển tự phát 10-20 Thể cấp và bán cấp trong thể bán cấp thường phối hợp với dấu gầy nhiều tiêu chảy rối loạn nhịp tim có sốt và biểu hiện tâm thần thể cấp thường xảy ra do sai lầm điều trị đặc biệt chuẩn bị nội khoa không tốt ở bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật. Thể vô tình cảm apathies thường gặp ở người lớn tuổi bệnh cảnh trội về yếu cơ liệt chán ăn và rối loạn nuốt. Thường chẩn đoán khó. 6. Chẩn đoán phân biệt - Teo cơ trong trường hợp bệnh cơ nặng cần phân biệt bệnh cơ nguyên phát. - Liệt chu kì giáp trạng thường xảy ra ở phụ nữ Châu Á gây liệt đột ngột và giảm kali máu đôi khi xảy ra tự phát có thể dự phòng bằng dùng kali và thuốc ức chế p. - Tim trong cường giáp khởi đầu loạn nhịp có hồi phục không đáp ứng với digoxin kèm tăng cung lượng tim. - Khoảng 50 không có bệnh lý tim tiềm tàng bệnh đáp ứng với thuốc kháng giáp. - Người lớn tuổi biểu hiện sụt cân bướu giáp không lớn rung nhĩ chậm và trầm cảm nặng gọi là cường giáp vô tình cảm apathic hyperthyroidism . - Người phụ nữ trẻ đôi khi khởi đầu với mất kinh vô .