tailieunhanh - Tăng sắc tố do thuốc

Tăng sắc tố do thuốc Nguy cơ gây ra các rối loạn sắc tố khác nhau đáng kể giữa các loại thuốc, có thể gặp ở một vài trường hợp riêng lẻ đến 25% số người dùng thuốc. Tăng sắc tố do thuốc ước tính chiếm khoảng 10-20% tổng số các trường hợp tăng sắc tố mắc phải. Mặc dù chưa được hiểu đầy đủ nhưng có 4 cơ chế sau đây được chứng minh là có thể gây ra các rối loạn sắc tố liên quan đến thuốc: - Do sự tích lũy hắc tố melanin ở hạ bì hoặc. | m w w J Ấ 1 1 Ấ Tăng sắc tô do thuôc Nguy cơ gây ra các rôi loạn sắc tô khác nhau đáng kể giữa các loại thuôc có thể gặp ở một vài trường hợp riêng lẻ đến 25 sô người dùng thuôc. Tăng sắc tô do thuôc ước tính chiếm khoảng 10-20 tổng sô các trường hợp tăng sắc tô mắc phải. Mặc dù chưa được hiểu đầy đủ nhưng có 4 cơ chế sau đây được chứng minh là có thể gây ra các rối loạn sắc tố liên quan đến thuốc - Do sự tích lũy hắc tố melanin ở hạ bì hoặc trong các tế bào da có thể do tăng sản xuất melanin từ các hắc tố bào dưới sự kích thích của thuốc hoặc do giảm khả năng thải bỏ melanin vì thuốc và sắc tố này kết hợp với nhau thành một phức hợp bền vững. - Do sự tích lũy của chính loại thuốc gây rối loạn sắc tố các thuốc này sau khi trải qua những biến đổi về hóa học dưới tác động của các yếu tố bên ngoài như ánh sáng mặt trời tạo thành các cấu trúc có màu sắc dễ nhận thấy. - Do sự tổng hợp ra các sắc tố đặc biệt dưới ảnh hưởng trực tiếp của thuốc ví dụ như lipofuscin dưới tác dụng của amiodarone. - Do thành mạch máu bị tổn thương bởi thuốc dẫn đến việc các tế bào hồng cầu bị thoát ra và phân giải tạo thành muối sắt lắng đọng ở hạ bì. Bốn cơ chế kể trên có thể kết hợp với nhau và không loại trừ lẫn nhau. Hình ảnh rối loạn sắc tố. Tăng sắc tố do thuốc thuộc loại rối loạn sắc tố mắc phải và có liên quan với việc dùng thuốc thường diễn biến âm thầm chậm chạp và nặng dần lên sau dùng thuốc nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Sự phân bố của tăng sắc tố do thuốc cũng có một số đặc điểm tương đối khác so với các loại rối loạn sắc tố mắc phải khác như thường xuất hiện ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng niêm mạc miệng mắt. Tăng sắc tố hình roi là một dấu hiệu đặc trưng gây ra bởi bleomycin một hóa chất chống ung thư. Các thuốc hướng thần amiodarone clofazimine và kim loại thường gây ra những rối loạn sắc tố tương đối ít gặp như màu tím đỏ vàng xám đen hoặc xanh xám. Tăng sắc tố do thuốc có thể mờ dần khi ngừng sử dụng thuốc nhưng thường không hết hẳn. Hồng ban nhiễm sắc cố định là .