tailieunhanh - TÂM THẦN PHÂN LIỆT (Kỳ 2)

4. Điều trị bệnh tâm thần phân liệt: Vì nguyên nhân của bệnh chưa rõ ràng cho nên việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt là điều trị triệu chứng và phục hồi chức năng tâm lý xã hội. Do có sự kết hợp giữa các nhân tố sinh học và môi trường trong cơ chế sinh bệnh, nên việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt phải kết hợp nhiều liệu pháp khác nhau tuỳ từng giai đoạn phát triển của bệnh. a) Can thiệp về tâm lý (Psychological intervention). Thái độ tốt nhất trong điều trị bệnh. | TẦM THẦN PHÂN LIỆT Kỳ 2 4. Điều trị bệnh tâm thần phân liệt Vì nguyên nhân của bệnh chưa rõ ràng cho nên việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt là điều trị triệu chứng và phục hồi chức năng tâm lý xã hội. Do có sự kết hợp giữa các nhân tố sinh học và môi trường trong cơ chế sinh bệnh nên việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt phải kết hợp nhiều liệu pháp khác nhau tuỳ từng giai đoạn phát triển của bệnh. a Can thiệp về tâm lý Psychological intervention . Thái độ tốt nhất trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt là giúp cho gia đình người bệnh nhận thức được bệnh chấp nhận bệnh nhân cảm thông và quan tâm đến người bệnh. b Can thiệp bằng thuốc chống loạn thần Intervention with antipsychotics . - Trong các cơn tâm thần phân liệt cấp thuốc chống loạn thần là xuất phát điểm cần thiết để điều trị bởi vì bước đầu tiên là cần phải nhanh chóng đưa bệnh nhân ra khỏi trạng thái loạn thần nặng như kích động hoang tưởng ảo giác . các thuốc chống loạn thần là phương pháp thông dụng nhất và có hiệu quả chống các trạng thái loạn thần cấp chống tái phát và chống mạn tính hoá. Các thuốc chống loạn thần đều là thuốc có tác động mạnh cần được chỉ định nghiêm ngặt và thận trọng. - Chọn thuốc và liều lượng phải phù hợp với trạng thái bệnh hiện tại từng thể bệnh từng cá thể. Lúc đầu dùng liều thấp để thăm dò khả năng dung nạp thuốc của từng cá thể sau đó tăng dần liều cho đến lúc có tác dụng điều trị duy tr ì liều ổn định sau đó giảm dần rồi mới cắt thuốc theo hướng dẫn của thầy thuốc. Tác dụng chính của thuốc - Chống loạn thần chống hoang tưởng ảo giác . - Gây an dịu chống kích động . - Giải ức chế chống tính ì . An thần mạnh . Haloperidol . Aminazine An thần yên dịu . Tisercin Tác dụng phụ của một số thuốc an thần kinh ATK - Chứng ngoại tháp nét mặt cứng đờ xoắn vặn cơ thể bồn chồn vận động chậm chạp khó nói khó nuốt tăng tiết nước rãi run đầu chi tăng tiết mồ hôi chất nhờn ở da. Cần báo cho thầy thuốc biết giảm liều thuốc chuyển ATK yên dịu hơn cho Artan 2 - 6 mg ngày. - Dị ứng mẩn ngứa .