tailieunhanh - RỐI LOẠN CẢM XÚC LƯỠNG CỰC (Kỳ 3)

Chẩn đoán phân biệt: 1. Rối loạn phân liệt cảm xúc F25: - Là những rối loạn từng giai đoạn trong đó các triệu chứng cảm xúc lẫn phân liệt đều nổi bật trong cùng một giai đoạn của bệnh thường là đồng thời nhưng ít nhất cũng cách nhau khoảng vài ngày. Mối liên quan của chúng với những rối loạn cảm xúc điển hình (F30-F39) và với các rối loạn phân liệt (F20F24) là không chắc chắn, chúng được coi như một thể loại riêng, bởi vì chúng rất phổ biến nên không bỏ qua được. - Hoạt. | RỐI LOẠN CẢM XÚC LƯỠNG CựC Kỳ 3 B. Chẩn đoán phân biệt 1. Rối loạn phân liệt cảm xúc F25 - Là những rối loạn từng giai đoạn trong đó các triệu chứng cảm xúc lẫn phân liệt đều nổi bật trong cùng một giai đoạn của bệnh thường là đồng thời nhưng ít nhất cũng cách nhau khoảng vài ngày. Mối liên quan của chúng với những rối loạn cảm xúc điển hình F30-F39 và với các rối loạn phân liệt F20-F24 là không chắc chắn chúng được coi như một thể loại riêng bởi vì chúng rất phổ biến nên không bỏ qua được. - Hoạt động hưng cảm . Rối loạn cảm xúc lưỡng cực lôi cuốn hữu ích. . Tâm thần phân liệt vô lý si dại khó hiểu phá hoại. - Ngôn ngữ . Rối loạn cảm xúc lưỡng cực ngôn ngữ có mục đích có ý nghĩa sát thức tại. . Tâm thần phân liệt ngôn ngữ xa rời thực tại khó hiểu. - Cảm xúc Hưng cảm RLCX lưỡng cực khoan khoái dễ chịu TTPL đơn điệu nghèo nàn ít di động. Trầm cảm RLCX lưỡng cực buồn sinh thể TTPL vô cảm xúc bàng quan. - Thời gian giữa cơn giữa cơn rối loạn cảm xúc hoàn toàn bình thường. Giữa cơn TTPL ít nhiều biến đổi nhân cách thiếu hoà hợp tự kỷ thế năng tâm thần giảm sút. - Tiến triển của bệnh TTPL càng tiến triển nét phân liệt ngày càng rõ rệt. Theo một số tác giả sau cơn thứ 3 TTPL làm biến đổi nhân cách rõ rệt. 2. Trạng thái sa sút trí tuệ - Khoái cảm giải thể bản năng hoang tưởng tự cao rõ rệt. - Lâm sàng rối loạn cảm xúc lưỡng cực trí tuệ không sa sút bệnh nhân không mất hoàn toàn khả năng tự kiểm soát hành vi tác phong. Sa sút trí tuệ Trí tuệ sa sút bệnh nhân mất khả năng tự kiểm soát hành vi tác phong. - Cận lâm sàng Sa sút trí tuệ Dịch não tuỷ BW . - Triệu chứng thần kinh bệnh nhân sa sút trí tuệ có biểu hiện tay run nói khó lưỡi thập thò. IV. ĐIỀU TRỊ A. Nguyên tắc chung Điều trị triệu chứng Nhằm mục đích điều trị các giai đoạn hưng hoặc trầm . Nếu các giai đoạn nặng phải nhập viện. - Trầm cảm nhập viện để phòng ngừa nguy cơ tự sát cao. - Hưng cảm nhập viện để đối phó với các hậu quả do kích động gây ra B. Điều trị giai đoạn trầm cảm Hoá dược Lựa chọn thuốc - Nếu lo âu .