tailieunhanh - Cảnh giác với bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên

Cảnh giác với bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên Tổn thương xương khớp tuổi thiếu niên hiện nay là nhóm bệnh rất hay gặp trong thực tế lâm sàng, diễn biến phức tạp, khó nhận biết và nhìn chung vẫn còn gây rất nhiều khó khăn cho các bác sĩ lâm sàng nói chung và các bác sĩ nhi khoa nói riêng trong chẩn đoán, điều trị, theo dõi và tiên lượng bệnh. Trong đó viêm khớp tự phát tuổi thiếu niên là một trong những nhóm bệnh hay gặp nhất. Đây là nhóm bệnh tự miễn dịch, nguyên nhân. | Cảnh giác với bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên Tổn thương xương khớp tuổi thiếu niên hiện nay là nhóm bệnh rất hay gặp trong thực tế lâm sàng diễn biến phức tạp khó nhận biết và nhìn chung vẫn còn gây rất nhiều khó khăn cho các bác sĩ lâm sàng nói chung và các bác sĩ nhi khoa nói riêng trong chẩn đoán điều trị theo dõi và tiên lượng bệnh. Trong đó viêm khớp tự phát tuổi thiếu niên là một trong những nhóm bệnh hay gặp nhất. Đây là nhóm bệnh tự miễn dịch nguyên nhân chưa rõ ở trẻ em được định nghĩa là tình trạng viêm khớp mạn tính kéo dài ít nhất 6 tuần khởi phát bệnh trước 16 tuổi. Nguyên nhân gây bệnh chưa được rõ ràng tuy nhiên người ta thống nhất cho rằng bệnh có tính chất tự miễn với tình trạng nhiễm khuẩn làm khởi động một loạt các quá trình trong hệ thống miễn dịch. Bệnh thường khởi phát sau nhiễm virut Chlamydia mycoplasma Streptococus Salmonella Shigella. Các thể bệnh viêm khớp tự phát Thể bệnh hệ thống systemic arthritis hay còn gọi là bệnh Still ở trẻ em chiếm tỷ lệ 1015 số ca với các triệu chứng chính là sốt cao nổi ban màu hồng ở da và viêm khớp. Biểu hiện sốt cao có đỉnh lên tới 39- 40 độ sau đó tự hạ nhiệt về bình thường mỗi ngày Biểu hiện bàn tay bị viêm nhiều khớp yếu tố dạng thấp âm tính. từ 1 - 2 cơn. Viêm khớp là triệu chứng không nhất thiết phải xuất hiện ngay từ khi mới bị bệnh. Thường tổn thương viêm gặp ở vài khớp vừa và lớn trong đó khớp thường gặp nhất là khớp gối 60 sau đó đến khớp cổ tay và khớp bàn ngón tay 55 khớp cổ chân 45 . Viêm khớp có thể đối xứng hoặc không. Triệu chứng nổi ban ở da dạng dát sẩn màu hồng cá hồi thường xuất hiện quanh các khớp khi sốt cao. Các triệu chứng khác như nổi hạch gan lách có thể to. Ngoài ra có thể gặp viêm các màng như màng tim màng phổi màng bụng. Viêm màng ngoài tim với các biểu hiện như đau ngực khó thở xuất hiện trong giai đoạn tiến triển của bệnh có tràn dịch màng ngoài tim. Viêm màng trong tim và viêm cơ tim hiếm gặp hơn. về tiến triển của bệnh rất đa dạng có thể bệnh nhân chỉ bị bệnh trong thời .