tailieunhanh - Chapter 012. Pain: Pathophysiology and Management (Part 7)

Opioid and COX Inhibitor Combinations When used in combination, opioids and COX inhibitors have additive effects. Because a lower dose of each can be used to achieve the same degree of pain relief, and their side effects are nonadditive, such combinations can be used to lower the severity of dose-related side effects. Fixed-ratio combinations of an opioid with acetaminophen carry a special risk. Dose escalation as a result of increased severity of pain or decreased opioid effect as a result of tolerance may lead to levels of acetaminophen that are toxic to the liver. Chronic PainManaging patients with chronic pain. | Chapter 012. Pain Pathophysiology and Management Part 7 Opioid and COX Inhibitor Combinations When used in combination opioids and COX inhibitors have additive effects. Because a lower dose of each can be used to achieve the same degree of pain relief and their side effects are nonadditive such combinations can be used to lower the severity of dose-related side effects. Fixed-ratio combinations of an opioid with acetaminophen carry a special risk. Dose escalation as a result of increased severity of pain or decreased opioid effect as a result of tolerance may lead to levels of acetaminophen that are toxic to the liver. Chronic PainManaging patients with chronic pain is intellectually and emotionally challenging. The patient s problem is often difficult to diagnose such patients are demanding of the physician s time and often appear emotionally distraught. The traditional medical approach of seeking an obscure organic pathology is usually unhelpful. On the other hand psychological evaluation and behaviorally based treatment paradigms are frequently helpful particularly in the setting of a multidisciplinary pain-management are several factors that can cause perpetuate or exacerbate chronic pain. First of course the patient may simply have a disease that is characteristically painful for which there is presently no cure. Arthritis cancer migraine headaches fibromyalgia and diabetic neuropathy are examples of this. Second there may be secondary perpetuating factors that are initiated by disease and persist after that disease has resolved. Examples include damaged sensory nerves sympathetic efferent activity and painful reflex muscle contraction. Finally a variety of psychological conditions can exacerbate or even cause pain. There are certain areas to which special attention should be paid in the medical history. Because depression is the most common emotional disturbance in patients with chronic pain patients should be questioned about their mood appetite

• Y học thường thức
• bệnh học và điều trị
• bài giảng bệnh học
• tài liệu học ngành y
• Harrisons Internal Medicine
• Pathophysiology and Management
• Bệnh học và điều trị Đông Y
• Bệnh học và điều trị Thương hàn
• Bệnh học và điều trị Ôn bệnh
• Bệnh học và điều trị Thận
• Bệnh học và điều trị Bàng quang
• Tài liệu Y học cổ truyền
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa
• Bệnh cao huyết áp nguyên phát
• tăng huyết áp nguyên phát
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• Giáo trình Chẩn đoán và điều trị học
• Chẩn đoán và điều trị học
• Phương pháp chẩn đoán bệnh thú y
• Nguyên tắc điều trị bệnh cho vật nuôi
• Điều trị bệnh cho vật nuôi
• Xử lý chướng hơi dạ cỏ ở bò
• Bệnh đau đầu
• Phương pháp phòng ngừa bệnh đau đầu
• Chế độ ăn uống điều trị bệnh đau đầu
• Triệu chứng của bệnh đau đầu
• Bệnh đau nửa đầu
• Phương pháp điều trị bệnh đau đầu bằng y học
• Liệu pháp tự nhiên điều trị bệnh đau đầu
• Sự biến đổi lâm sàng
• Sự biến đổi nội soi
• Mô bệnh học
• Bệnh nhân viêm dạ dày mạn nhiễm helicobacter pylori
• Bệnh nhân viêm dạ dày
• Điều trị bằng phác đồ RCAM
• bệnh học phế đại trường
• điều trị bệnh Tạng Phế
• điều trị Phủ Đại trường
• Khám và chẩn đoán bệnh
• Trình tự chẩn đoán bệnh
• Các phương pháp chẩn đoán bệnh
• Phương pháp điều trị
• Điều trị bệnh kết hợp Đông Tây y
• Bệnh tim mạch
• Bệnh hô hấp
• Bệnh lý xương khớp
• Bệnh viêm dạ dày
• Bệnh ung thư cách phòng và điều trị
• Điều trị bệnh ung thư
• Các bênh ung thư thường gặp
• Bệnh bạch cầu
• ung thư xương
• xạ trị ung thư
• Điều trị ung thư
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Bệnh nhân thalassemia
• Các bệnh hemoglobin
• Điều trị bệnh thalassemia
• Điều trị bệnh hemoglobin
• Khóa luận tốt nghiệp đại học
• Khóa luận tốt nghiệp ngành Y khoa
• Điều trị bệnh đái tháo đường type 2
• Bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú
• Bệnh viên E Trung ương năm 2019