tailieunhanh - BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 1)

Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới, tai biến mạch máu não, còn gọi là đột quỵ (stroke), là các thiếu sót chức năng thần kinh xảy ra đột ngột, với các triệu chứng khu trú hơn là lan tỏa, các triệu chứng tồn tại quá 24 giờ hoặc tử vong trong 24 giờ, loại trừ nguyên nhân sang chấn sọ não. Tai biến mạch máu não là căn bệnh gây tử vong đứng hàng thứ 3 sau ung thư và tim mạch. Số bệnh nhân có di chứng nặng và nhẹ chiếm 50%, số chết. | BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO Kỳ 1 Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới tai biến mạch máu não còn gọi là đột quỵ stroke là các thiếu sót chức năng thần kinh xảy ra đột ngột với các triệu chứng khu trú hơn là lan tỏa các triệu chứng tồn tại quá 24 giờ hoặc tử vong trong 24 giờ loại trừ nguyên nhân sang chấn sọ não. Tai biến mạch máu não là căn bệnh gây tử vong đứng hàng thứ 3 sau ung thư và tim mạch. Số bệnh nhân có di chứng nặng và nhẹ chiếm 50 số chết chiếm 24 số sống và trở làm việc bình thường chiếm 26 . Ở Hoa Kỳ mỗi năm có khoảng bệnh nhân mới và tái phát Jama. Vol 283 N023 216-2000 . Ở Pháp số bệnh nhân tử vong ở người già do tai biến mạch máu não chiếm khoảng 12 đứng hàng đầu trong số các nguyên nhân tử vong. Người ta ước tính hiện nay ở Pháp có khoảng 8 1000 dân số bị tai biến mạch máu não. Ở các nước phát triển bệnh tai biến mạch máu não đã gây thiệt hại to lớn về kinh tế tốn phí cho mỗi bệnh nhân thiếu máu cục bộ là USD và xuất huyết dưới nhện xuất huyết màng não là USD. Theo Life extension foundation 1998-2000 . Ở Việt Nam tỷ lệ mắc chứng bệnh tai biến mạch máu não đang gia tăng ở mức đáng lo ngại đối với cả hai giới nam và nữ ở các lứa tuổi. Theo thống kê ở các bệnh viện tuyến tỉnh thành phố qua từng thời kỳ 3-5 năm cho thấy tỷ lệ bệnh nhân vào điều trị nội trú tăng 1 7-2 5 lần. Tỷ lệ tai biến mạch máu não tăng theo thang tuổi. Theo một số thống kê ở một số bệnh viện tỉnh thành cho thấy số người trẻ dưới 50 tuổi bị tai biến mạch máu não chiếm một tỉ lệ đáng quan tâm. Ở các nước đang phát triển tỷ lệ tai biến xuất huyết nội sọ ở người trẻ gần tương đương với người già. Từ năm 1950 đến nay nhờ các biện pháp chống yếu tố nguy cơ chính gây tai biến mạch máu não chiếm trên 50 số bệnh nhân trong 21 yếu tố nguy cơ tỷ lệ mới mắc incidence ở các nước côg nghiệp phát triển đã giảm 50 thống kê 1950-1980 như ở Anh Pháp Bắc Âu. Ở Hoa Kỳ so sánh thời kỳ 1950-1954 với 1975-1979 thì tỷ lệ người mắc bệnh tai biến mạch máu não giảm 46