tailieunhanh - BỆNH SỐT RÉT ( MALARIA ) (Kỳ 8)

Kỹ thuật QBC (Quantitative Buffy Coat - Wardlaw và Levine). Nhuộm hồng cầu có KST bằng Acridin, quay ly tâm, để tập trung lớp hồng cầu có KST, rồi xem dưới kính huỳnh quang. Kỹ thuật này dùng trong trường hợp cần xác định căn nguyên SR nhưng KST quá ít, không phát hiện được bằng kỹ thuật thường quy. QBC không cho phép định lượng và định loại, trừ khi có giao bào P. falciparum. . Kỹ thuật phát hiện kháng thể SR bao gồm: - Phương pháp huỳnh quang gián tiếp (IFAT): phản ứng dương tính từ 7-10 ngày. | BỆNH SỐT RÉT MALARIA Kỳ 8 . Kỹ thuật QBC Quantitative Buffy Coat - Wardlaw và Levine . Nhuộm hồng cầu có KST bằng Acridin quay ly tâm để tập trung lớp hồng cầu có KST rồi xem dưới kính huỳnh quang. Kỹ thuật này dùng trong trường hợp cần xác định căn nguyên SR nhưng KST quá ít không phát hiện được bằng kỹ thuật thường quy. QBC không cho phép định lượng và định loại trừ khi có giao bào P. falciparum. . Kỹ thuật phát hiện kháng thể SR bao gồm - Phương pháp huỳnh quang gián tiếp IFAT phản ứng dương tính từ 7-10 ngày sau khi nhiễm KST hiệu giá có thể đạt ở thời kỳ cấp hiệu giá này tăng lên hoặc giảm dần nếu tái nhiễm có tiếp tục xảy ra hay không. Phương pháp này thường được dùng để chọn lọc các mẫu máu đưa vào ngân hàng. - Phương pháp ngưng kết hồng cầu thụ động hay gián tiếp IHA . Nhược điểm của phương pháp này là có thể âm tính với người mới nhiễm KST nhưng lại dương tính rất lâu với một số loại kháng nguyên KST sau 6-8 năm kể từ khi khỏi bệnh. - Phương pháp miễn dịch hấp phụ gắn men ELISA và miễn dịch phóng xạ RIA hiện nay ELISA và RIA đang được sử dụng rộng rãi vào nghiên cứu hồi cứu và điều tra dịch tễ ở thực địa giá trị đặc hiệu phụ thuộc vào độ tinh khiết và tính đặc hiệu của kháng nguyên. . Kỹ thuật phát hiện kháng nguyên KST Những năm gần đây đã có những test phát hiện kháng nguyên lưu hành đặc hiệu của P. falciparum trên cơ sở dùng những kháng thể đơn dòng và đa dòng như Parasight F. test. nhưng vì kháng nguyên KST thường tồn tại trong máu một thời gian sau khi KST đã hết và test này không giúp định loại KST nên giá trị chẩn đoán bệnh của test này đã bị giảm. . Test phát hiện phân tử sinh học PCR. Sự phát triển của công nghệ sinh học phân tử đã cung cấp một số test mới như phản ứng chuỗi polymeraza PCR giúp chẩn đoán định chủng KST xác định được nhiễm KST ở mức độ thấp 5-10KST 1m máu l ngoài ra còn giúp xác định chủng loại vectơ. Mặc dù có kỹ thuật mới kể trên kỹ thuật kinh điển tìm KST từ máu đầu ngón tay bằng kính hiển vi quang học vẫn .