tailieunhanh - Viêm dạ dày mạn (Kỳ 1)

Viêm dạ dày mạn tính là tình trạng tổn thýõng có tính chất kéo dài và tiến triển chậm không đặc hiệu, có thể lan toả hoặc khu trú tại một vùng của dạ dày, dần dần dẫn tới teo niêm mạc dạ dày. Sự biến đổi hình thái niêm mạc dạ dày thýờng có kèm theo những dấu hiệu lâm sàng và những rối loạn chức phận vận động và tiết dịch của dạ dày. 1. Giải phẫu bệnh lý Viêm dạ dày mạn tính có thể xảy ra ở : hang vị, môn vị, tâm vị, hoặc viêm. | Viêm dạ dày mạn Kỳ 1 I. Đại cương Viêm dạ dày mạn tính là tình trạng tổn thýõng có tính chất kéo dài và tiến triển chậm không đặc hiệu có thể lan toả hoặc khu trú tại một vùng của dạ dày dần dần dẫn tới teo niêm mạc dạ dày. Sự biến đổi hình thái niêm mạc dạ dày thýờng có kèm theo những dấu hiệu lâm sàng và những rối loạn chức phận vận động và tiết dịch của dạ dày. 1. Giải phẫu bệnh lý Viêm dạ dày mạn tính có thể xảy ra ở hang vị môn vị tâm vị hoặc viêm toàn bộ niêm mạc dạ dày. Lúc đầu là viêm phì đại về sau là viêm teo Thýờng gặp là hiện týợng bong các liên bào hoặc thâm nhiễm các tổ chức viêm hoặc xuất hiện các khoảng trống trong các tế bào tuyến sau cùng là thoái hóa teo đét các tế bào tuyến. 2. Nguyên nhân và bệnh sinh Viêm dạ dày mạn tính có thể xảy ra do các nguyên nhân sau - Ân uống Nuốt nhiều nhanh nhai không kỹ bữa ăn không đúng giờ giấc. Ăn nhiều thức ăn có nhiễm chất các hoá học dùng trong nông nghiệp và kỹ nghệ thực phẩm. Ăn nhiều gia vị chua cay uống cà phê đặc uống rýợu hút thuốc lá lâu ngày sẽ tác động có hại cho niên mạc dạ dày và gây bệnh. - Các yếu tố cõ học hóa - lý phóng xạ quang tuyến một số thuốc nhuận tràng dùng kéo dàI các thuốc bột kiềm gây trung hoà dịch vị quá mức sẽ dẫn tới phản ứng đột biến tăng tiết a xít HCL làm tổn thýõng niêm mạc dạ dày. - Các yếu tố nhiễm khuẩn Gây viêm dạ dày mạn hoặc duy trì viêm dạ dày mạn đặc biệt chú ý các nhiễm khuẩn ở tai mũi họng răng viêm phế quản mạn . Trong bệnh Biermer thấy có vi khuẩn trong dạ dày do nồng độ a xít dịch vị thấp nên vi khuẩn phát triển .Vai trò của Helicobacter polyri trong viêm dạ dày mạn và loét HTT đang đýợc chú ý nhiều. Ngýời ta thýờng thấy viêm dạ dày mạn xảy ra cùng với loét dạ dày loét hành tá tràng bênh đại tràng chức năng táo bón nhiễm khuẩn ruột túi mật viêm trào ngýợc dịch mật vào dạ dày viêm miệng nối dạ dày - hỗng tràng ung thý dạ dày . - Suy dinh dýỡng thiếu Fe thiếu B12 thiếu a xít folic vitamin C vitamin PP thiếu protein. - Rối loạn nội tiết trong suy yếu tuyến yên bệnh .