tailieunhanh - UNG THƯ DẠ DÀY (Kỳ 4)

U carcinoid dạ dày: Chiếm 0,3% ung thư dạ dày. Đây là loại u nội tiết tạo ra các chất có nhiều hoạt tính sinh học như serotonin, histamin, somatostatin và các kinin nhưng không gây các triệu chứng phừng mặt, tiêu chảy và các triệu chứng tim phổi như trong hội chứng carcinoid. Tổn thương thường ở lớp dưới niêm mạc nhưng có thể loét đến lớp cơ. Tổn thương nhiều nơi kém tăng gastrin máu. 4. U trung mô khác: ác tính bắt nguồn từ mô thần kinh. 5. Sarcome mạch máu Kaposi: Chủ yếu ở da, nội. | UNG THƯ DẠ DÀY Kỳ 4 3. U carcinoid dạ dày Chiếm 0 3 ung thư dạ dày. Đây là loại u nội tiết tạo ra các chất có nhiều hoạt tính sinh học như serotonin histamin somatostatin và các kinin nhưng không gây các triệu chứng phừng mặt tiêu chảy và các triệu chứng tim phổi như trong hội chứng carcinoid. Tổn thương thường ở lớp dưới niêm mạc nhưng có thể loét đến lớp cơ. Tổn thương nhiều nơi kém tăng gastrin máu. 4. U trung mô khác ác tính bắt nguồn từ mô thần kinh. 5. Sarcome mạch máu Kaposi Chủ yếu ở da nội tạng đặc biệt dạ dày. Biểu hiện dưới dạng nốt ở dưới niêm mạc đôi khi loét có màu đỏ sẫm đường kính 1-2 cm. Thường gặp ở bệnh nhân AIDS hoặc bệnh nhân đang điều trị bằng liệu pháp ức chế miễn dịch. 6. U dạ dày thứ phát Thường hiếm nguyên phát từ một melanome ác tính ung thư vú phổi tụy tinh hoàn tuyến mang tai. Hình ảnh X quang giống với lymphome hoặc u dạ dày thể lan toả. Chẩn đóan bằng nội soi sinh thiết. V. ĐIỀU TRỊ 1. Điều trị Carcinoma dạ dày a. Phẫu thuật - Phẫu thuật vẫn là chỉ định hàng đầu phát hiện sớm kết quả sau phẫu thuật càng cao tỷ lệ sống sau 5 năm là 37 ở Nhật và 10-15 ở Hoa kỳ . - Cắt cách bờ khối u ít nhất 5 cm. - Cắt bán phần Ung thư bề mặt ở 1 3 dưới chưa di căn hạch thì cắt dạ dày bán phần là đủ. - Cắt toàn phần Ung thư 1 3 giữa và trên cắt dạ dày toàn phần tốt hơn cắt bán phần hoặc cắt cực trên nạo bỏ hạch toàn bộ. - Cắt lách phối hợp khi ung thư dạ dày ở bờ cong lớn. - U tâm vị Cắt phần cuối thực quản và phần đầu dạ dày. - Đặt stent cắt bằng tia laser kèm cầm máu với Nd YAG Argon và Neodymium Yttrium aluminum garner qua nội soi trong trường hợp u chảy máu và quá giai đoạn phẫu thuật. b. Điều trị ngọai khoa tạm thời Khi phẫu thuật bụng thấy có di căn xa. c. Điều trị không phẫu thuật Hoá trị Cải thiện được triệu chứng đau triệu chứng toàn thân làm chậm tái phát từ hạch hoặc các ổ di căn điều trị giai đoạn ung thư không phẫu thuật được và bổ sung cho can thiệp phẫu thuật. Thường dùng đa hoá trị liệu nhưng chưa thấy tăng thời gian sống độc cho gan tim

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.